复方中药瘢痕膏可防治增生性瘢痕

本报陕西讯　日前，第四军医大学西京医院整形外科中心和广西医科大学第 一附属医院烧伤整形康复中心的研究人员，在广西医疗卫生重点科研课题基金资 助下共同研究表明，复方中药瘢痕膏（由丹参酮、积雪苷、黄芩苷、甘草酸、苦 参碱等组成）可防治增生性瘢痕。 　　增生性瘢痕是创伤愈合的异常结局，可造成机体的外形改变和功能障碍。但 增生性瘢痕的发生机制仍不十分清楚。预防和治疗增生性瘢痕的方法很多，如外 科手术、加压、放射、冷冻和药物及激素注射等疗法，但疗效均不十分理想。 　　为观察复方中药瘢痕膏对兔耳增生性瘢痕微循环的影响，研究人员选用新西 兰大耳白兔8只，随机将每只兔子两只耳朵分别设为瘢痕膏组和对照组，每组8只 兔耳，48个创面。瘢痕膏组和对照组于创面上皮化时即开始用药。瘢痕膏组涂抹 瘢痕膏，对照组涂抹基质。将瘢痕膏及基质涂在瘢痕部位，并轻揉直到药物吸收， 每天3次，连续用药28天。第14天根据兔耳创面修复的颜色、质地等统计瘢痕块 发生率；第28天观察两组瘢痕组织的外观形态（颜色、质地等）；用PeriFlux50 00激光多普勒血流仪测瘢痕组织微循环血流灌注；常规ABC免疫组织化学法染色， 200倍光镜下微血管计数。 　　结果发现，创面上皮化后14天，对照组圆形创面局部稍隆起，颜色淡红，压 之褪色，解压后立即恢复原色；瘢痕膏组亦有如上表现，但颜色稍淡，两组瘢痕 在形态上无明显差异；瘢痕膏组瘢痕块发生率明显低于对照组（P<0.05）。用药 28天后，瘢痕膏组瘢痕组织出现退化表现，颜色较兔耳正常肤色稍白，略高出皮 面，质地软，有皱褶；对照组瘢痕明显高出兔耳皮肤表面，平均厚度约3.03毫米， 暗红色，质地硬，有些瘢痕中央有乳头状突起；瘢痕膏组兔耳瘢痕组织微循环血 流灌注值明显低于对照组（P<0.05）；瘢痕膏组、对照组光镜下瘢痕组织中可见 棕黄色染色的微血管，呈圆形、椭圆形或者条索形；瘢痕膏组兔耳瘢痕组织微血 管计数明显低于对照组（P<0.05）。 　　研究结果表明，瘢痕膏对增生性瘢痕血管形成有明显抑制作用，而且瘢痕膏 可降低增生性瘢痕组织的微循环灌注。瘢痕膏抑制瘢痕组织血管形成和降低增生 性瘢痕组织的微循环灌注可能是抑制增生性瘢痕的重要原因。 　 　（张中桥）

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