电针治疗泌尿系结石临床研究有新进展

本报讯 （记者衣晓峰 靳万庆）在以往针灸治疗泌尿系统结石的报道中，大多集中于穴位的选择、针刺手段的变化、时间与疗效的观察上。哈医大附属第一医院针灸科教授于澎等人所进行的电针治疗泌尿系结合临床研究课题，在选穴上，不仅以中医的经络学说为依据，同时也以解剖学内脏神经痛在神经根的分布节段为指导原则，由此开展了结石定位、定量与电针疗效的相关规律研究，使古老的中医与现代医学得到了紧密结合。 　　伴随整个地球环境的污染和人类膳食结构的变化，泌尿系结石的发病率逐年上升。本病为肾脏或输尿管结石，可引起肾绞痛、肾积水及血尿。中医将其划为“石淋”、“血淋”的范畴。于澎教授等在临床中，将217例泌尿系结石患者随机分成电针组和药物对照组。电针组取穴为相应的内脏神经根分布节段，即在胸椎11至腰椎1旁开0.5寸的区域内，选阿是穴，同时选择肾俞、委中、三阴交等3个穴位，常规消毒后进行针刺，给予一定频率的电刺激，每日1次，每次30分钟，每10天1个疗程。药物对照组用阿托品肌注。 　　对比研究结果表明，对受到结石刺激的肾实质、肾盂及输尿管平滑肌的痉挛状态，电针组的解痉、镇痛效果远远高于药物对照组。对于结石直径在5毫米左右、肾绞痛急性发作者，一般电针治疗30分钟均可缓解，并且当肾绞痛发作时，正是结石在肾脏及输尿管中刺激了组织使其痉挛，因而产生结石与组织间的分离动力，此时正是针刺排石的最佳时机。肾盂积水及输尿管积水而扩张，对嵌顿的结石产生压力，当痉挛状态的平滑肌一旦在电针的解痉、镇痛的作用下松弛下来，就使结石解除了嵌顿而进入膀胱，最后经膀胱排出体外。观察还表明，随着结石增大而电针疗效降低，伴发结石缩小则电针疗效增高。 摘自：《中国中医药报》

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