福建中医学院研究发现：慢性胃病患者舌象变化与细胞凋

日前，由福建中医学院承担并完成的：福建省卫生厅重点课题资助项目“脾胃湿热证舌苔细胞凋亡的研究“中发现，舌象形成与细胞凋亡具有密切关系，凋亡基因相关蛋白p53、Bcl一2和 Fas参与了细胞凋亡的调控，共同构成了慢性胃病患者舌象形成的细胞学基础。 以往有关舌苔脱落细胞的研究主要侧重于细胞病理变化的被动过程，忽略了舌苔细胞变化受基因调控这一主动过程。负责此项研究的李灿东博士研究了109例慢性浅表性胃炎患者，结果发现，不同舌质组舌上皮细胞调亡指数(AI)以淡白舌为最高，红舌最低。AI值依红舌一紫舌一淡红舌一淡白舌的变化逐步增高。研究人员认为，这体现了疾病由实转虚的过程，即脾胃功能减退、粘膜萎缩、细胞凋亡增加。不同舌苔组中AI值以薄白苔和白厚苔为最高。研究人员认为白苔主寒证、湿证，胃粘膜炎症反应较轻、萎缩加重、凋亡增加。说明AI的变化不仅与舌色有关，也与苔色有关。李灿东博士指出，舌象与细胞调亡指数有一定关系，可能是舌丝状乳头复层鳞状上皮细胞在终末分化过程中，一部分细胞发生了细胞凋亡。 在舌质与凋亡基因相关蛋白的研究中发现，不同舌质组中胃粘膜相关蛋白p53和Bcl一2表达阳性率，以淡白舌和紫舌组为高，淡红舌最低，二者呈正相关。而Fas表达阳性率，以紫舌组为高。不同舌苔组中，p53和Fas表达阳性率，薄黄苔最高，白厚苔最低。p53分别与Bcl一2、Fas差异显著且呈正相关。可以看出，舌苔细胞凋亡相关蛋白表达与舌苔的颜色和厚薄均有一定关系。 李灿东博士认为，由于福建省的地理及气候特点，该地区慢性胃病患者以湿热证多见。此课题通过对慢性胃病患者舌象、细胞凋亡及其相关蛋白的同步观察和同一病种不同舌象的多指标、多层次的综合研究，初步说明舌象形成过程是一个细胞凋亡参与的主动过程，这一过程受到基因的调控。但有关细胞凋亡过程中，不同基因的相互作用和不同病证的舌细胞凋亡规律，尚有待于进一步研究。 摘自：《中国医药报》文/本报记者 崔昕

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