木通类是中医临床常用的甲药饮片2005版《中国药典》只收载了木通和川木通。关木通因含马兜铃酸对肾脏有毒性。巨家食品药品监督管理局于2003年已取消]关木通的药用标准,禁用关木通。淮通也含马兜铃酸,应慎用或禁用目前关木通、淮通在药材市场上仍有销售且药商把四种木通类中药材统称为木通混淆是非。现将它们的区别要点描述于下以澄清混乱,确保中医临床用药安全有效。
来源不同
1 木通
为木通科植物木通Akebia quinata(Thunb)Decne、三叶木通Akebiatrifoliate(Thunb)Koidz或白木通Akebia trifol iate(Thunb)Koidz varaustralis(Diels)Rehd的干燥藤茎。
2川木通
为毛茛科植物小木通CI emati s a rmandi iFranch或绣球藤Clematis montanaBuch—Ham的干燥藤茎。
3关木通
为马兜铃科植物东北马兜铃A ri stoIochi amanshuriensis Kom的干燥藤茎。
4淮通
为马兜铃科马兜铃属植物宝兴马兜铃Aristolochia moupinensis Franch的根和茎。
性状特征不同
1 木通
呈圆柱形。常稍扭曲,长30--70cm,直径0。5~2cm。表面灰棕色至灰褐色。外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹,具突起的皮孔。节部膨大或不明显。具侧枝断痕。体轻,质坚实。不易折断。断面不整齐,皮部较厚,黄棕色,可见淡黄色颗粒状小点。木部黄白色。射线呈放射状排列。髓小或有时中空。黄白色或黄棕色。气微,味微苦而涩。
2川木通
呈长圆柱形。略扭曲。长50--100cm,直径2~35。m。表面黄棕色或黄褐色。有纵向凹沟及棱线:节处多膨大。有叶痕及侧枝痕。残存皮部易撕裂。质坚硬,不易折断。切片厚0。2~04cm。边缘不整齐。残存皮部黄棕色。木部浅黄棕色或浅黄色,有黄白色放射状纹理及裂隙,其间布满导管孔。髓部较小。类白色或黄棕色,偶有空腔。气微。味淡。
3关木通
呈长圆柱形。稍扭曲。长1~2m。直径1~6cm。表面灰黄色或棕黄色。有浅纵沟及棕褐色残余粗皮的斑点。节部稍膨大。有1枝痕。体轻,质硬。不易折断,断面黄色或淡黄色,皮部薄。木部宽广。有多层整齐环状alz{IJ的导管,射线放射状。髓部不明显。摩擦残余粗皮。有樟脑样臭。气微。味苦。
4淮通
呈长圆柱形。表面灰黄色或棕褐色,具不规则的细纵纹或浅沟,有的可见裂纹:节略膨大。体轻、质硬。切面边缘较整齐。皮部薄。黄棕色、木部宽广,浅灰黄色或浅黄色,具明显的放射状纹理。有时可见裂隙,导管整齐排列成同心环状,气香,味微苦。
内含成分不同
1。木通
主含木通苷。木通苷水解得常春藤皂苷元、齐墩果酸、葡萄糖与鼠李糖。
2。川木通
主含齐墩果酸、常春藤皂苷元、脂肪醇、甾醇等。
3。关木通
含马兜铃酸、齐墩果酸、常春藤皂甙元等。
4。淮通
主含谷甾醇。马兜铃酸。木兰花碱和酸性成分等。
临床运用相似有别
1。木通
味苦,微寒,归心,小肠,膀胱经,能清心火,利小便,通经下乳。用于胸中烦热。喉痹咽痛,尿赤。五淋,水肿。周身挛痛,经闭乳少。
如急性尿道炎。用车前草12g,白茅根24g,木通9g,甘草9g,淡竹叶9g,生地黄15g。水煎服。每日1剂;水肿。用木通10g,紫苏叶15g,桑白皮10g,猪苓10g,茯苓15g,木瓜9g,槟榔10g,葱白3个。生姜皮69。水煎服。每日1剂。
2川木通
味淡、苦寒。归心、肺,小肠、膀胱经。能清热利尿。通经下乳。用于水肿、淋病。小便不通。关节痹痛。经闭乳少。如风湿性关节炎。用川木通9g,乌梢蛇9g,熟地黄12g,川芎9g,当归12g,赤芍药12g,桑枝12g,续断12g,水煎服,每日1剂;喉痹失音。用川木通12g。白僵蚕12g,蝉蜕12g,石菖蒲6g。水煎服,每日1剂。
3。关木通
味苦。寒:有毒。归心、小肠、膀胱经。
能清心火。利小便,通经下乳。
【注意】关木通、川木通、木通虽药效相近,但药性却大不相同。关木通富含损害人体肾脏的马兜铃酸。毒性较大。故肾脏病患者。孕妇、新生禁用关木通,儿童及老人一般不宜使用关木通。要定期复查肾功能。国家食品药品监督管理局明令禁止在中成药中使用关木通。要求用木通或川木通代替关木通使用。
4淮通
味苦。性寒。能清热利湿。行水下乳。排脓止痛。用于小便不利。水肿。尿路感染。阴道滴虫,风湿关节痛。湿疹,荨麻疹,痈肿。
【注意】孕妇忌服。
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