春季谨防小儿“三疹”
核心提示： 春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。“三疹”都是由病毒所引起的急性呼吸道传染病，均有发热、咳嗽、咽痛和皮疹等症状，加之当前不典型麻疹逐渐增多，正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至
春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。“三疹”都是由病毒所引起的急性呼吸道传染病，均有发热、咳嗽、咽痛和皮疹等症状，加之当前不典型麻疹逐渐增多，正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至关重要的。
1．病毒疹
出疹特点病毒疹一般是感染柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒所致，感染者多为11—13岁的儿童。病毒疹初起，发热、咳嗽、咽痛等症状较轻微。其特点是，出疹无顺序，以胸、腹部出疹较多，其他部位少见，且皮疹消退快，不留痕迹。感染病毒疹时，可有颈部、腋下淋巴结肿大。
防治要点 病毒疹传染性较强，感染了病毒疹后，需立即隔离治疗。少到或不到人群密集的公共场所，患儿家里及学校教室都应进行空气消毒，常开门换气，使空气新鲜，阳光充足。
2．风疹
出疹特点 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于1～5岁儿童。风疹初发的1～2天内症状一般较轻，有低热或中度发热、轻微的咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛及眼睛发红等症状。耳后、枕后淋巴结肿大和轻度压痛是风疹的发病特征。风疹患儿通常在发热1～2天内出现皮疹，皮疹先从面部开始，在24小时内自上而下蔓延到全身，皮疹初为稀疏的淡红色斑疹，到第3天皮疹融合成片，极似麻疹，但疹子比麻疹小。皮疹一般从第4天起开始消退，留下较浅的色素沉着。
防治要点 风疹一般是通过咳的，一旦患病，要隔离治疗，卧床休息，给予营养丰富的流质或半流质饮食。风疹患者在出疹5天后就没有传染性了。
3．麻疹
出疹特点麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于6个月至5岁的小儿。初起有发热症状，体温一般持续在39℃以上，伴有咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏及眼结膜充血等症状。婴幼儿常伴呕吐、腹泻等消化道症状，此期约3～4天，称为麻疹前驱期，这个时期，约90％的患者在口腔内的颊黏膜上会出现细小白斑，即科氏斑，这是麻疹最早出现的特征性体征。一般在发热第4天，患儿开始出疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后到手掌、脚底。
与病毒疹、风疹明显不同的是，麻疹患儿体温可达40℃，全身症状重，肌肉酸痛，咳嗽，两聪红肿。皮疹出透后，体温逐渐恢复，病情好转，如无并发症，体温会在12～24小时内降至正常，皮疹也依出疹顺序而消退，出现麦粒状的脱屑，并留下棕色的色素沉着，最后可以完全消失。
麻疹患者如治疗护理不当，容易出现“麻毒内陷”的严重并发症，如麻疹肺炎、麻疹脑炎及中耳炎等。
防治要点麻疹病毒抵抗力较弱，对干燥、日光、高温均敏感，在阳光照射下，暴露在流动空气中20分钟就会失去致病力。因此，家庭以及集体宿舍、教室等人群密集的地方要经常开窗通风。一旦发现麻疹病人，应及时隔离治疗，与麻疹病人密切接触者，应在3天内接种麻疹疫苗并密切观察，3周。
1．病毒疹
出疹特点病毒疹一般是感染柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒所致，感染者多为11—13岁的儿童。病毒疹初起，发热、咳嗽、咽痛等症状较轻微。其特点是，出疹无顺序，以胸、腹部出疹较多，其他部位少见，且皮疹消退快，不留痕迹。感染病毒疹时，可有颈部、腋下淋巴结肿大。
防治要点 病毒疹传染性较强，感染了病毒疹后，需立即隔离治疗。少到或不到人群密集的公共场所，患儿家里及学校教室都应进行空气消毒，常开门换气，使空气新鲜，阳光充足。
2．风疹
出疹特点 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于1～5岁儿童。风疹初发的1～2天内症状一般较轻，有低热或中度发热、轻微的咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛及眼睛发红等症状。耳后、枕后淋巴结肿大和轻度压痛是风疹的发病特征。风疹患儿通常在发热1～2天内出现皮疹，皮疹先从面部开始，在24小时内自上而下蔓延到全身，皮疹初为稀疏的淡红色斑疹，到第3天皮疹融合成片，极似麻疹，但疹子比麻疹小。皮疹一般从第4天起开始消退，留下较浅的色素沉着。
防治要点 风疹一般是通过咳的，一旦患病，要隔离治疗，卧床休息，给予营养丰富的流质或半流质饮食。风疹患者在出疹5天后就没有传染性了。
3．麻疹
出疹特点麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于6个月至5岁的小儿。初起有发热症状，体温一般持续在39℃以上，伴有咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏及眼结膜充血等症状。婴幼儿常伴呕吐、腹泻等消化道症状，此期约3～4天，称为麻疹前驱期，这个时期，约90％的患者在口腔内的颊黏膜上会出现细小白斑，即科氏斑，这是麻疹最早出现的特征性体征。一般在发热第4天，患儿开始出疹，出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额，然后迅速地由上而下遍及全身，最后到手掌、脚底。
与病毒疹、风疹明显不同的是，麻疹患儿体温可达40℃，全身症状重，肌肉酸痛，咳嗽，两聪红肿。皮疹出透后，体温逐渐恢复，病情好转，如无并发症，体温会在12～24小时内降至正常，皮疹也依出疹顺序而消退，出现麦粒状的脱屑，并留下棕色的色素沉着，最后可以完全消失。
麻疹患者如治疗护理不当，容易出现“麻毒内陷”的严重并发症，如麻疹肺炎、麻疹脑炎及中耳炎等。
防治要点麻疹病毒抵抗力较弱，对干燥、日光、高温均敏感，在阳光照射下，暴露在流动空气中20分钟就会失去致病力。因此，家庭以及集体宿舍、教室等人群密集的地方要经常开窗通风。一旦发现麻疹病人，应及时隔离治疗，与麻疹病人密切接触者，应在3天内接种麻疹疫苗并密切观察，3周。
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