保护好第一颗恒磨牙

　　正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12岁～13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。整个换牙期是儿童保护牙齿的重要时期。
　　儿童换牙的顺序是：6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一颗恒磨牙，也叫六龄磨牙；随后，乳下中切牙脱落。恒下中切牙长出；7岁～8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8岁~9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9岁-12岁第一、第二乳磨牙脱落，第一、第二双尖牙长出；10岁～l2岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出。
　　孩子最早萌出的第一个恒磨牙即六龄磨牙，对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿的萌出与排列都有影响，保护好它可终生受益。
　　换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。在长达6年～7年的换牙期间，儿童通常易出现不良习惯，如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接导致牙列不整齐、面部发育不对称，从而留下容貌上的终身遗憾。有的孩子恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。
注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起的根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防．使其保留到恒牙萌出。如乳牙过早缺失，常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。
　　要对恒牙萌出作定期观察矫治。
　　换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颔骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矫治。在整个换牙期间要做定期观察，最长观察间隔不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
　　教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐，可能存在恒牙萌出、乳牙滞留、出现双排牙等情况，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致乳牙、恒牙发生龋齿。因此，这一时期应注意教育孩子认真刷牙，多吃含纤维食物，有助于牙齿自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。

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