佝偻病的五大误区

　　维生素D（V-D）缺乏性佝偻病简称佝偻病，是维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱儿造成的代谢性骨骼疾病。临床以多汗、夜惊、烦躁不安和骨骼改变为特征。常与摄入不足，少见阳光，吸收不良，需要量增加，代谢障碍如肝肾疾病或长期使用抗癫痫药物等有关。常见的佝偻病误区有以下几个。

　　误区一：把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说， V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V— D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V— D，结果是无效补钙。

　　误区二：佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V—D缺乏可导致两种情况，一种是V—D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现，血钙可在正常范围或偏低。一种是V—D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。

　　误区三：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。发现佝偻病后，只要通过积极治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“0型”腿，鸡胸等不能恢复，随着下肢骨生长延长，胸大肌的发达，畸形部分可被掩盖，但畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病很重要。

　　误区四：只要补充足量的V—D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95％以上)V—D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症；远端肾小管性酸中毒；V—D依赖性佝偻病；肾性佝偻病等。

　　误区五：佝偻病只影响小儿骨骼的生长。患有佝偻病的小儿，机体抵抗力低下，容易患肺炎，腹泻，贫血等其他疾病。

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