儿童血尿原因有多种

　　小儿血尿是小儿泌尿系统常见的症状之一。其形成原因复杂，若在原因不清楚的情况下盲目用药，则可能耽误疾病的正确诊断和治疗，导致更严重的后果。因此，对于小儿血尿来说，明确病因才是关键。

　　据美国、日本的报道，小孩血尿发病率在0．5%~2％左右。正常孩子的尿是淡黄、清亮的，尿检时在高倍显微镜下尿中红细胞数为0或不超过3个．如果在镜检时发现尿里的红细胞超过正常范围，就叫做血尿。很多入一听说血尿，首先就想到肾脏问题．其实，泌尿系统除了肾脏外，还包括输尿管、膀胱、尿道以及周围的组织，肾炎、泌尿系感染、泌尿系统结石和泌尿系统结构异常等都可能引起血尿。如肛裂患者大便出血，可能会污染尿液，年纪较大的女孩如果有月经，也有可能污染尿液，这些都属于假性血尿。另外，有时看到尿是红颜色，其实一查尿里红细胞并没有超标，因为吃了某些食物或药物后．也可能使尿液变成红色，停止进食就会消失。有时剧烈运动也会引起血尿，因此不必一听到血尿就紧张恐惧。

　　需要提醒的是，有一些孩子出现血尿是由于泌尿系统结构异常引起的，严格说起来不算疾病，一般随着孩子年龄增长血尿就有可能消失。

　　判断是否为泌尿系统疾病所致的血尿，目前常用的方法是鉴别尿红细胞形态。另外，血尿的伴随症状不同也提示不同的疾病。例如伴随有浮肿、高血压、蛋白尿等症状常常提示急性肾小球肾炎：伴有皮肤紫癜、腹痛等就有可能是紫癜性肾炎；伴有尿频、尿急、尿痛者可能是泌尿系统感染。临床上正是通过这些症状和相关的实验室检查判断儿童出现血尿的具体原因。

　　当孩子检查有血尿，并且尿中还有蛋白。但又无法查出原因时。建议做血尿肾穿刺检查。它是一项创伤小、安全性高的病理检查，5岁以上孩子都可以做。该检查对肾脏病的诊断、治疗和预后判断具有极其重要的意义。

　　对于已经确诊的儿童肾病，因其容易复发，目前治疗一般都采用长期(9个月～12个月)的激素治疗。目前的医学证实，应用激素是治疗肾病的有效方法。只要是正规治疗都可把副反应减小到最低程度，对小孩以后的生长发育没有明显影响。

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