李中梓用“反治法”治病趣闻

李中梓，字士材，号念莪，又号荩凡居士，出身官宦之家。明末华亭（今江苏松江）人，寓居苏州较长。为明末一大医家。曾祖李府，字一乐，为抗击倭寇而捐躯。民间流传着他为人治病的趣闻和轶事。

相传，一次，一人患伤寒，病逾5日，泄泻不止，心中烦乱不安，两目上视，遍服诸止泻药皆不见效。病家请李中梓诊治。

李诊脉后说，病人寸、关、尺三部脉沉而数，切按病人腹中有结粪，用大黄、厚朴、枳实三味药治疗，且大黄量加倍使用。病人服泻药后，连续拉了2次，慢慢地泄泻便止住了，心中烦乱也渐渐消失。病人腹泻，医生止泻，这是理所当然的，为什么李中梓反而用泻药呢？

原来，这种奇特的治法在中医学中叫做“反治法”。二千多年前的中医典籍《黄帝内经》中提出的“通因通用，塞因塞用”，便是反治法的具体应用。若此时止泻，积秽未去，病人更觉腹胀，甚至会酿成严重后果。再如腹胀，最常见的原因为饮食过多引起，若给病人吃些消导药，排出腹内积气、食滞，腹胀便会减轻，这是常法。但腹胀若由于中气下陷所致，就不能用消导药，而要用补气升提药，这叫做“塞因塞用”。

人们通常认为，中药煎好后，只须待其变温喝下即可。其实，服药大有文章，使用得法，常能增强疗效。

又一次，李中梓遇上一位病人，这人烦躁不安、面赤身热，昏烦闷绝不时地要冷水喝，手扬足掷，一派热症表现。李中梓通过诊脉，发现其脉象洪大无邪，机丝线一般细，说：“其脉浮大沉小，这是阴证似阳的表现。”于是拟出一剂以温热药为主的助阳方剂。并告诉病家，煎好药放入井中，待其冰冷时再服。旁人疑惑不解：“病人一派热性症状，为何还要用温热药呢，这岂不是‘火上浇油’？”李中梓回答道：“这一派热证是阴盛至极造成的。烦躁面赤是假象，持脉重按细如丝线，可知病属寒性。既属寒证，故必须用附子、干姜等温热药来温补阳气。”又有人问：“那您为何又要将煎好的药放于井中呢？” 李中梓答道：“病人外热虽是假象，但这种情况下服湿热药易致呕吐，特别是热服或温服时更易发生。内寒证却非用热药不可，所以我把药放入井水中冰冷，达到热药凉服的目的。”旁人点头称是。

果然，仅仅服药一剂后，病人狂躁即去，再服一剂，神清气爽而病愈。

李中梓一生著述颇丰，著有《内经知要》、《药性解》6卷、《医宗必读》10卷、《伤寒括要》2卷、《本草通玄》2卷、《病机沙篆》2卷、、《删补颐生微论》4卷、《李中梓医案》等。《诊家正眼》、《本草通玄》、《病机沙豪》三书，1667年汇刊在一起，署曰《士材三书》。这些书籍为后世医学的发展起了不可磨灭的作用。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)