核心提示: 近60的张大妈。经常感冒鼻塞,天气一冷,她就得去药店买一大堆的新康泰克备着。不过,前几天和朋友聊天后她再也不敢服用这个药了。她听说,一位也是高血压的朋友因为感冒服用新康泰克进了医院……。而67岁的
近60的张大妈。经常感冒鼻塞,天气一冷,她就得去药店买一大堆的新康泰克备着。不过,前几天和朋友聊天后她再也不敢服用这个药了。她听说,一位也是高血压的朋友因为感冒服用新康泰克进了医院……。而67岁的李大妈,患高血压多年,最近几天被家人传染上了感冒,女儿给她买回了几种感冒药,李大妈一看药品说明书,都注明有高血压患者慎用的提示,李大妈不知该选用什么感冒药好了。
医学专家认为:患有高血压的中老年人,尤其是患有心血管疾病的老人,选用感冒药的确千万不能盲从,需要先弄清感冒药的主要成分,再有的放矢地选择。
因为像新康泰克等不少感冒药里都含有盐酸伪麻黄碱这个成分。而盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用,但同时,盐酸伪麻黄碱或麻黄碱能使血压升高,且作用持久。另外,伪麻黄碱或者麻黄碱对心脏有兴奋作用,同时使心脏周围血管充血增多,可能会诱导冠心病发作。所以,在含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药的说明书中会特别标注:伴有高血压、心脏病等疾病的病人禁用。
目前感冒药的成分主要有5种:解热镇痛成分、抗病毒成分、减轻鼻腔充血成分、镇咳成分、抗组胺成分等。市场上形形色色的感冒药,或多或少都是这几种成分的组合。如老百姓比较熟悉的白加黑,主要成分就是对乙酰氨基酚(解热镇痛成分)、盐酸伪麻黄碱(减轻鼻腔充血成分)、氢溴酸右美沙芬(镇咳成分)。泰诺除了含上述3种主要成分外,还添加了马来酸氯苯那敏(抗组胺成分),感康中还含有金刚烷胺(抗病毒成分)。
而含有盐酸伪麻黄碱的感冒药,包括康利诺、日夜百服宁、泰诺、新康泰克、银得菲、白加黑等等,患有高血压、冠心病的老人最好不要选择。这些药物中的盐酸伪麻黄碱,可引起血压升高、心跳加快等不良反应,会加重老人的病情,甚至带来生命危险。
先看血压再选药很重要
高血压有轻重之分,轻型高血压病人,或者血压良好且心脏功能正常的病人,在出现鼻塞这一感冒症状时,可短期内服用盐酸伪麻黄碱含量比较低的感冒药,因为麻黄碱对血压稳定的高血压病人影响相对较小。
轻度高血压病人可以使用一些盐酸伪麻黄碱成分比较低的感冒药,因为感冒药毕竟
不是长期服用的药物,对血压的影响是很小的。
医生在为高血压病人开感冒药的时候,首先会根据病人的感冒症状,以及结合病人的血压情况来综合考虑。如,看病人有没有鼻塞、流鼻涕、咳嗽或者是发热等,至于血压的情况,如果是轻中度的稳定高血压病人,选感冒药就不用刻意避开含有盐酸伪麻黄碱成分的药物。
如果是重度的、血压控制不理想的病人,选感冒药时就需要小心了,应尽量避免选择含有盐酸伪麻黄碱成分的种类,比如日夜百服宁、白加黑等。
在服用含有盐酸伪麻黄碱的感冒药时,最好不要与降压药同服,也不宜与镇静催眠药同服,服药期间别吸烟和饮用含酒精的饮料。
中重度的高血压、心脏病患者,应该怎么选择合适自己的感冒药呢?
如果没有鼻塞,就不要选含有盐酸伪麻黄碱的感冒药,市场上还有很多的药物可供选择,比如:感康(复方氨酚烷胺片)、快克、康必得、速效伤风胶囊等。另外,中成药以及中药类感冒药大多不含伪麻黄碱,比如维C银翘片、双黄连日服液、板蓝根冲剂、清开灵口服液、小柴胡颗粒、藿香正气丸及抗病毒口服液等。
对于中重度高血压病人、心脏病患者,鼻塞症状严重时,也可以在医生的建议下使用适量的伪麻黄碱滴鼻液,因为局部使用伪麻黄碱时,对血压的影响相对要少一些。
各种感冒药的伪麻黄碱含量:
新康泰克90mg,康泰克清45mg,自加黑感冒片、日夜百服宁、康利诺、银得菲、泰诺感冒片各30mg,泰诺儿童感冒口服液和泰诺儿童感冒咳嗽糖浆各15mg。
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