老人冬季应警惕哪些疾病

　　冬季天气寒冷、气候干燥，给老年人的生理、心理带来诸多不良影响，稍不注意便会引起旧病复发或诱发新病。而且老年人患病，往往不是单一病种，常常是多系统、多脏器同时病变。调查表明，60以上的老人在气候恶劣的冬季死亡率要比别的季节高60％。那么，老年人冬季需重点防范哪些疾病呢?本报记者特采访有关医学专家写成本文，以提高老年读者的防病意识，防患于未然。

　　中风心梗遇冷高发

　　60多岁的吴大妈是—位高血压病患者，在入冬寒潮来后的一个早上，吴大妈像平时一样6点半就起来了，准备出去买早点，出门的时候，锁匙掉在地上，老人弯腰低头准备捡锁匙的时候，突然半边身子不能动弹、讲不出话来。家人赶紧拨打l20，送医院诊断为脑出血，也就是中风。据了解，70％以上的中风患者发病在秋末和冬季，所以医学专家把中风称为“秋冬季神经科的流行病”。南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科主任张均说，老百姓都知道，高血压患者容易发生脑出血。确实，高血压是诱发心脑血管意外的第一位危险因素。长期高血压会造成动脉硬化，在寒冷、情绪激动、憋劲、便秘等刺激下，导致瞬间血压升高，硬化的血管壁承受不住压力，随即破裂出血。吴大妈的情况，是因为年龄大，血亚高、动脉硬化，加上寒冷刺激，以及弯腰捡东西时憋劲，致使血压瞬问升高，从而导致脑血管破裂出血。    清晨，一位正在公园散步的老人突然倒地不起，路过的市民赶紧拨打了急救电话，随后赶来的医生发现，老人已死于心肌梗塞。据了解，老人今年80多岁，患有冠心病。张主任说，以上这样的病例，每年都会遇到。寒冷的天气会使冠状动脉痉挛，加速血管的收缩，易导致血管阻塞，引起心梗。有冠心病史的人在受寒、疲劳和情绪激动时容易出现心梗；有些人平时没有冠心病的症状，或者偶尔出现症状也不去检查，因此患上冠心病自已也不知道。所以一旦出现胸闷气短、心前区不适、左肩背部放射状疼痛等明显的心血管病症状，并且短时间内得不到缓解的，应当及时去心内科做相关检查，若已发生心肌缺血，受冷时则可能突发心梗。而对于高血压、糖尿病、肥胖等冠心病的高危人群，若出现胸部心前区疼痛时，应及时到正规医院进行检查，以确定是否已发生冠状动脉粥样硬化性心脏病(即冠心病)。因为这些高危人群易患冠心病，如果受到冷空气的刺激，更容易引起突发性心梗。

　　张主任提醒，在寒冷的季节，高血压、心脏病、糖尿病等高危人群应密切关注血压变化。老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及早服药。平时要注意改变不健康的生活方式，如运动过少、休息时间不规律、膳食营养成分摄入不合理等等。在中风高发季节，保持情绪相对稳定，心情舒畅，睡眠充足，避免精神紧张和过度劳累，戒烟酒。冬季外出时，多穿衣着，特别是从温暖处到寒冷的地方时，应引起足够重视。另外，中老年人如果发生便秘一定要及时就医用药，千万不能用力努挣，特别是高血压、冠心病患者。此外，由于早晚气温较低，心脑血管疾病多发于此时，老年人尽量避免早晚到室外活动。如果要晨练，最好等太阳出来以后再进行。  

　　流感咳喘寒冬来袭

　　河南省南阳市第一人民医院主任医师杨锋介绍说，冬季由于天气的寒冷，容易引起呼吸道抵抗力的下降，易引发一些呼吸道的疾病。最常见的呼吸道的疾病还是感冒，急性气管炎和支气管炎也较常见，有一些老慢支在冬季容易发病。冬季部分哮喘病也会发作。目前。甲型流感正在流行，要说流感预防，对广大的群众来讲，在冬天更应注意保持自己身体的健康状态，多吃新鲜疏菜，多喝水，心情要愉快等等。另外，冬天不要紧闭门窗，要注意空气流通。再一个就是不要到人多的地方去，特别是身体疲劳等情况下。同时发现流感病人要及时进行诊断治疗，适当进行隔离。如果有条件的话可以进行流感疫苗的注射。

　　有慢性气管炎的病人，冬天要特别注意防治感染。这个感染说的通俗一点，就是注意不要感冒，因为感冒弄不好就会引起感染。因此，一旦感冒，这类的病人要尽早就医，尽早控制炎症的发生。同时，冬季也是慢性阻塞肺部疾病(简称慢阻肺)的高发期，其症状主要是气短、咳嗽、气喘并且伴有咯痰，不同程度影响了患者的生活，导致生活质量下降。不吸烟是慢阻肺病人最好的预防。建议平时要多锻炼身体，适量地进行“慢运动”，如散行、慢跑、太极拳等。

　　“老胃病"者节食保暖

　　冬季气温低，人体抵抗力相对较差，再加上各种节日接踵而至，人们在聚会中大鱼大肉及过量饮酒的机会增多，所以发病概率相对较大。江苏省中西医结合医院消化科副主任医师陆敏介绍，人体受到冷刺激后，血液中的组胺增多，胃酸分泌增加，胃肠发生痉挛性收缩，自身的抵抗力和对气候适应性均有所下降，会出现反酸、腹胀、腹痛等症状。随着气温的下降，人们的食欲也随之旺盛，食量大增，一旦暴饮暴食就会使胃肠负担加重，功能紊乱，导致胃病的发生。如果不注意腹部保暖引起腹部着凉，就会导致胃病的发生。因此，这个季节是胃病的多发季节，患者应格外小心，以防胃病发作或复发。胃病患者在生活中进餐要定时定量，采取少食多餐，每天吃4~5顿饭，每顿吃六成饱，在保证营养充足的同时，使胃中经常有食物中和胃酸，来减少胃酸对受损黏膜的刺激，缓解疼痛。吃饭时要细嚼慢咽，以利于消化吸收，减轻胃肠负担。再就是要注意保暖，防止腹部受凉要特别避免受凉气侵袭，注意气候冷热变化，及时添加衣物。晚上睡觉温度低时，要注意保暖，要特别注意胃部的保暖。天凉后如果出现嗳气、上腹部疼痛等不适症状时，应及时到医院就诊。

　　此外，冬季老年常见疾病还有皮肤瘙痒、风湿痹证、低体温综合症、抑郁症等。总之，对于冬季多发病的预防最主要还是要从日常生活的点滴做起，如做好防寒保暖、起居有常、食有节制、适量运动、调节情志等。

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