胃 癌
胃癌是常见的恶性肿瘤之一，居消化道癌瘤的首位。病因与胃部疾病(如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等)、食品污染或变质、饮食习惯(长期食用腌菜、干咸鱼、熏制品等)、遗传及其他环境因素有关。胃癌可分为表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌(为慢性胃溃疡的癌变)五型。确诊主要依靠X线钡餐检查和纤维胃镜活检。
中医将胃癌归人“噎膈”、“反胃”、“癜瘕”、“积聚”、“伏梁”、“心腹痞”、“胃脘痛”范畴。病因多为忧思恼怒，情志不遂，或饮食不节，致肝失疏泄，胃失和降；或久病损伤脾胃，运化失职，痰凝气滞，热毒血瘀，交阻于胃，积聚成块。
【临床表现】
早期症状不明显、可有上腹饱胀、不适、隐痛或钝痛等感觉。随着病程的进展，上述症状加重，呕吐是晚期症状，食欲减退或消瘦，营养不良，体重减轻，疲乏无力等日益增加，有时可排柏油样便，或呕吐咖啡色样液。
【辨证分型】
分六型。①肝胃不和型：胃脘胀满，时时作痛，串及两胁，呃逆呕吐，舌淡黄，脉沉或弦细。②脾胃虚寒型：胃脘隐痛，喜按喜温，朝食暮吐，或暮食朝吐，面色咣白，肢冷神疲，便溏，浮肿，舌淡而胖，苔白滑润，脉沉缓。③瘀血内阻型：胃脘刺痛，心下痞硬，压痛刺痛，吐血便黑，皮肤甲错，舌暗紫，脉沉细涩。④胃热伤阴型：胃内灼热，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后剧痛，五心烦热，大便干燥，脉滑细数。⑤气血双亏型：全身乏力，心悸气短，头晕目眩，面色无华，虚烦不寐，自汗盗汗，甚则阴阳两虚，脉沉细无力，舌淡，苔少。⑥痰湿凝结型：胸闷膈满，面黄虚胖，呕吐痰涎，腹胀便溏，上腹肿块，舌淡，苔滑腻。
【养生及治疗原则】
疏肝和胃，清热解毒。
【养生及保健方法】
1．药物法①可应用疏肝和胃的中药，如柴胡、郁金、香附、八月札、枳壳、白芍、延胡索。再随证选用中药，如肝胃不和型选用白芍、白术、砂仁、木香；脾胃虚寒型选用党参、炒白术、干姜、附子；瘀血内阻型选用乳香、没药、桃仁、红花；胃热伤阴型选用麦冬、沙参、竹叶、石膏；气血双亏型选用党参、当归、熟地；痰湿凝结型选用半夏、象贝母、陈皮、茯苓。②中成药选用香砂养胃丸、逍遥丸(用于肝胃不和型)、牛黄醒消丸、三子片、攻坚丸。③有抗胃癌作用的单味中药有藤梨根、水杨梅根、野葡萄根、半枝莲、半边莲、白茅根、凤尾草。
2．外治法 大黄、芒硝、水蛭、丹参、廑虫、桃仁、主不留行、麻黄、防风各
3．针灸法取中脘、胃俞、脾俞、膈俞、足三里。留针15分钟，每日1次。有和胃止痛的作用。如痰瘀互结。针刺内关、巨阙、足三里、丰隆；热毒伤阴，针刺内关、上脘、内庭、三阴交、廉泉；气虚阳衰，针刺足三里、中脘、脾俞、内关。
4．食疗法 ①刀豆肉片：洋刀豆
【按语】
胃癌是与饮食习惯、情志因素密切相关的疾病。目前手术切除仍是治疗首选。患者要坚持战胜疾病的信心，切不可情绪悲观；同时，要防止过分强调忌口，使机体缺乏营养而丧失与疾病斗争的能力。也不能病急乱投医，有时反而加重病情。各种治疗方法都有各自的适应证，正确选择还是要听从专科医生的正规指导。
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