脓 肿
急性感染后，病变组织坏死、液化，形成局限性脓液积聚，并有一完整脓壁者，称作脓肿。脓肿常继发于各种化脓性感染，如急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、疖等；也可继发于局部损伤的血肿或异物存留处。此外，还可从远处感染灶经血流转移而形成脓肿。致病菌多为金黄色葡萄球菌。一般在2星期成脓，溃后流出脓水，肿退痛止，约经2星期，脓尽收口而愈。髂窝部脓肿约1个月成脓，疮口约20日收敛，个别患者溃后脓水淋漓。日久不敛可因损骨而造成残废。白细胞增加，血沉加快。
中医将脓肿归人“流注”的范畴。病因为人体抵抗力减弱，疔疮、疖痈、跌打损伤、切口感染、产后瘀露停滞等原发病灶失于诊治，又经挤压碰撞，致毒气走散，扩人营血而致。病变在髂窝部者，除上述病因外，也可由会阴、肛门、外阴、下肢的破损或疮疖等引起。胴窝部的多由小腿、足趾破损感染引起。
[临床表现]
浅表脓肿，局部隆起，红、肿、热、痛，有压痛，有波动感。深部脓肿，局部有疼痛和压痛，伴有凹陷性水肿，常有活动障碍，B超可测到液平，穿刺有脓液；大的深部脓肿，常有发热、头痛、食欲不振等明显的全身症状。
[辨证分型]
分三型。①湿热蕴积型：先有一处或数处肌肉疼痛，皮色微白，遂肿胀掀热疼痛明显，可触及块状物，伴有恶寒发热，头痛头胀，苔白腻，脉滑数。②毒盛热壅型：肿块增大，疼痛加剧，按之中软而应指，壮热不退，时时汗出，口渴欲饮，苔黄腻，脉洪数。③正虚邪恋型：肿溃出脓，痛止块消，身体消瘦，面色无华，舌红，苔薄，脉虚数。
[养生及治疗原则]
解毒清热，活血通络，和营祛瘀。
[养生及保健方法]
1．药物法 可应用解毒清热，活血通络的中药，如生地、赤芍、金银花、连翘、蒲公英、牛膝、黄柏、萆蘚。再随证选用中药，如毒盛热壅型选用紫花地丁、白花蛇舌草、黄连、知母；如发于夏秋，感受暑湿者，加鲜藿香、鲜佩兰；由疔疖引起者，加鲜生地、丹皮、紫花地丁；因产后瘀血停滞，或跌打损伤引起者，加丹参、桃仁、红花；发于髂窝部的，加苍术、薏苡仁；发于胴窝部者，加伸筋草、丝瓜络；正虚邪恋型选用黄芪、党参、白术、赤芍、丹皮、连翘、蒲公英。
2．外治法 初起肿而无块者，用金黄膏或玉器膏外敷；肿而有块者，用太乙膏掺红灵丹贴之。
3．手术法 成脓宜切开引流。溃后先用八二丹药线引流；脓腐减少改用九一丹药线引流，脓尽改用生肌散，用红油膏或太乙膏盖贴。
4．体疗法 胭窝脓肿、髂窝脓肿愈后，患肢仍屈曲不能伸直，需逐步锻炼，纠正屈曲畸形。亦可用毛竹筒一段，置地，患肢足底踏实竹筒，来回滚动。每次15分钟，每日3次，2-4星期便可恢复屈伸功能。
5．食疗法 蜂房地丁汤：蜂房
[按语]
应积极防治疔疮、疖肿、手足破伤，以防细菌进入血液，形成转移性脓肿。产后恶露、跌打损伤，瘀血积聚容易引发感染，也应及时治疗。脓肿尚未形成时，患处制动，防止炎症扩散；脓肿形成后，应作切开引流术，以免组织继续破坏，毒素吸收，引起更严重的后果。忌鱼腥及辛辣刺激性食物，多饮开水或以西瓜汁代茶。
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