[常见症状] 腰痛
腰痛是指腰部疼痛为主要症状的一类病症。可表现在腰部的一侧或两侧。肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损等可以腰痛为主症。
中医认为腰痛常因感受寒湿或湿热，或肾亏体虚，或跌仆外伤后致气滞血瘀而引起。腰为肾之府，故腰痛与肾关系最为密切。
[临床表现]
腰部疼痛，或伴转侧不利，或伴腿膝无力，苔白或腻，脉迟缓或细。
[辨证分型]
分四型。①寒湿腰痛型：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧后痛不减，遇阴雨天加剧，苔白膩，脉沉而迟缓。②湿热寒痛型：腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加剧，活动后或可减轻，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数或弦数。③肾虚腰痛型：腰痛，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧后痛减，常反复发作。偏阳虚者，面咣肢冷，少气懒言，肢肿尿黄，舌淡，脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，手足心热，口干耳鸣，舌红，少苔，脉细数。④瘀血腰痛型：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，轻者俯仰不利，重者转侧不能，痛处拒按，舌紫暗，或有瘀斑，脉细涩。可有外伤史。
[养生及治疗原则]
祛邪通络，舒经止痛；补虚益肾，活血止痛。
1．药物法 ①可应用通络益肾的中药，如牛膝、杜仲、桑寄生、川芎、羌活、独活、木瓜。再随证选用中药，如寒湿腰痛型选用干姜、茯苓、白术、桑寄生、甘草；湿热腰痛型选用苍术、黄柏、生薏苡仁、络石藤；肾虚腰痛型选用补骨脂、胡桃肉、狗脊、续断，如偏肾阳虚者加服右归丸，偏肾阴虚者加服左归丸；瘀血腰痛型选用桃仁、红花、乳香、没药、秦艽。②中成药选用金匮肾气丸、补肾强身胶囊、三七片、三妙丸。③有益肾通络作用的单味中药有威灵仙、杜仲、狗脊。
2．外治法 ①放血疗法：用手蘸水或冷开水拍打胭窝至皮肤发红，挑刺红点，多用于外伤性腰痛；或点刺委中，对急性腰扭伤疗效．明显。②刮痧法：露蜂房
3．针灸法 ①体针：主穴取肾俞、大肠俞、腰阳关、委中，寒湿腰痛加命门、阳陵泉，肾虚腰痛加志室、太溪，瘀血腰痛加膈俞、次膠，留针20分钟，每日或隔日1次，10次为1个疗程；虚证或劳损性腰痛可加温针灸。②电针：取肾俞、上穋、次膠、秩边、委中，选用频率为1~2赫的规律脉冲波或间断波，强度以患者中等耐受量。每次20~30分钟，隔日治疗1次，10日为1个疗程，每疗程间休息7日。用以治寒湿腰痛和陈伤性腰痛。
4．推拿法 患者取俯卧位，沿其腰脊两侧足太阳膀胱经循行区，用较重力量的挾法上下往返5~6遍，然后以较重刺激手法按揉大肠俞、八體、秩边，再直擦腰背部足太阳膀胱经分布区，横擦腰骶部，均以透热为度。功能祛风散寒，利湿通络，兼有补虚益肾作用。用于治疗寒湿、湿热、肾虚腰痛。此外，腰部保健按摩法如搓腰、揉腰眼、捶骶，有补肾健腰作用。
5．体育法 腰痛者，应多进行以腰部为主的医疗体育法，如练功十八法、太极拳等。每日l~2次。可调整内脏功能，改善局部病变，以增强体质。
6．食疗法 ①猪腰煮杜仲：杜仲
[按语]
腰痛一证，治疗以明确诊断为前提。辨清外感内伤、表里虚实寒热，预后良好。此外，防止受凉及坐卧冷湿之地，避免劳欲太过，多进行以腰部运动为主的医疗体育活动，是自我养生保健的关键。
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