[常见症状] 呕吐

呕吐是指胃内容物经食管反流出口腔的病证。常见于急性胃炎、贲门痉挛、幽门梗阻、胰腺炎、胆囊炎或颅脑疾病等。某些药物也能引起呕吐。

    中医认为外邪犯胃、饮食不节、情志失畅、脾胃虚弱等可导致气逆而上，发为呕吐。

    [临床表现]

    呕吐痰涎清水或恶心吞酸，可伴胃脘胸胁闷胀，或头眩心悸，苔薄或腻，脉滑或细。

    [辨证分型]

    分六型。①外邪犯胃型：突然呕吐，可伴恶寒发热，头痛，呕吐清水，舌苔薄白，脉浮紧；感受暑热则表现为发热恶风，头痛汗多，舌苔薄黄，脉浮数。②饮食停滞型：呕吐酸腐，嗳气厌食，脘腹痞胀，吐后反觉舒适，大便秽臭或溏滞，苔厚腻，脉滑。③痰饮内阻型：呕吐痰涎清水，头眩心悸，胸闷不食，舌苔白腻，脉滑。④肝气犯胃型：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀痛，每因情志刺激而加重，舌红苔薄。脉弦。⑤脾胃虚寒型：饮食不慎即易恶心呕吐，倦怠乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔白腻，脉濡弱或虚。⑥胃阴亏耗型：呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，胃脘嘈杂，饥不思食，舌红津少，脉细数。

  [养生及治疗原则]

  祛邪化浊，和胃降逆；或温中健胃，滋养胃阴。

  [养生及保健方法]

  1．药物法  ①可应用和胃降逆的中药，如半夏、陈皮、茯苓、生姜、砂仁、吴茱萸。再随证选用中药，如外邪犯胃型选用藿香、紫苏、厚朴；饮食停滞型选用神曲、山楂、莱菔子、连翘；痰饮内阻型选用桂枝、白术、白芥子、甘草；肝气犯胃型选用厚朴、紫苏、黄连、吴茱萸、枳实；脾胃虚寒型选用人参、白术、干姜；胃阴不足型选用人参、麦冬、粳米、石斛、知母、天花粉、甘草。②中成药选用玉枢丹、藿香正气片、左金丸。③单方验方也能止呕，如灶心土60克，水煎15分钟取汁，冲人生姜汁一匙频服；或黄连、苏叶，水煎服。

    2．外治法  ①推擦法：取生姜汁，先用拇指、示指(食指)推揉内关、足三里各5分钟，然后蘸姜汁轻揉背心1分钟，可和胃降逆止呕；或取面粉50克，白糖、蓖麻仁各15克，鸡蛋清1个，共捣如泥为球状，揉搓推擦膻中、鸠尾5~10分钟，至皮肤潮红为度，可降逆止呕。②刮痧法：沿脊柱两旁自上而下至腰部顺刮。可祛邪和胃。

    3．针灸法  ①体针：取双侧内关、足三里、三阴交，强刺激，或留针30分钟，寒者多灸，热证针刺疾出，并加委中点刺出血，可和胃降逆，用于实证呕吐。虚证呕吐取内关、建里、足三里、肝俞、脾俞，可温中止呕。②耳穴按压：取耳穴胃、肝、脾、神门，穴位置磁珠、王不留行子按压。可和胃降逆止呕。

    4．推拿法  点揉中庭、鸠尾，直推膻中至鸠尾，点缺盆、太阳。可健脾和胃降逆。    5．食疗法 ①砂仁藕粉：砂仁末]0克，三七末2克，藕粉30克，白糖适量，和匀，食时沸水冲入，拌匀即可。可醒脾和胃止呕。②生姜粥：鲜生姜10克(切片)，粳米100克，葱5克，同煮粥。可和胃止呕。③佛手粥：新鲜佛手1个(切片)，或佛手柑15克，煎汤去渣，粳米100克，冰糖适量，煮粥。功能理气降逆。④姜韭牛奶汁：鲜韭菜200克，生姜10克，牛奶250克。将韭菜、生姜榨汁加入牛奶内，隔水炖熟后服。功能温中和胃止呕。用于寒邪犯胃之呕吐。⑤姜糖：生姜50克，白糖300克，生姜榨汁，再与白糖共煮成姜糖。功能和胃消食止呕。

  6．其他  ①醋蛋疗法：生姜5克，鸡蛋2克，醋30毫升，糖适量。先将醋、姜共煮，再打人鸡蛋，加糖和清水，煮沸后食用。可降逆止呕。②握药疗法：半夏、陈皮各9克，研细末，加葱白6克，生姜10克，共捣泥为丸，握于手中。有和胃降逆止呕作用。如呕吐不止，可同时服生姜汤。

  [按语]

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