眼 治 法（1）

     眼治法是选用特定的药物，或采用各种物理手段，在眼部治疗的一种养生方法。眼治法在我国民间有悠久的历史。远古时期，人们就知道用清水冲洗眼睛，以治疗眼中异物、目红肿等眼病。随着医学的发展，眼治法被广泛地应用于临床。晋代葛洪在《肘后备急方》中记载了用驱风散(五倍子6克，蔓荆子9克，研面)加水在铜锅内煎煮，取液冲洗眼睛，以治疗目涩痒痛。到唐代，眼治法进一步发展，如孙思邈的《千金翼方》载用决明洗眼方(决明子、玉竹、秦皮、黄连、萤火虫)、煎沥冲洗双眼，治眼漠漠无所见。此外，唐代王焘的《外台秘要》、宋代的《太平圣惠方》、明代李时珍的《本草纲目》、清代吴尚先的《理瀹骈文》等记载了眼治法的丰富内容，其中《太平圣惠方》记载的163首熏洗方中，用于眼治的方剂就达24首，为眼治法的发展打下了很好的基础。

    现在，眼治法在临床应用方面又有了新的拓展，如以治疗眼疾为主，进一步用于其他疾病的治疗。由于眼治法能使药物直接作用于眼部，又有药物和物理作用的双重性，故已成为临床眼科疾病的常用治法之一。目前较常用的眼治法有眼熏洗疗法、滴眼疗法、眼外敷疗法、烟熏眼疗法、眼部冲洗疗法、眼部按摩疗法、眼部擦洗疗法等。

    【操作方法】

    (一)眼熏洗疗法

    眼部熏洗疗法是利用药物煎煮后的热水，乘热在眼部熏蒸或先熏后洗，以防治眼疾为主的养生方法。

    ①根据病情的不同选择药物，同时准备好脸盆、热水瓶、茶杯等器具，并备好消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾等。②将煎好的药液或开水乘热注入脸盆或其他容器。③患者取端坐位，稍向前弯腰，面向容器，两眼紧闭，然后用布单覆盖在脸盆上，只留一小口熏眼。或将煎好的药液乘热注入保温瓶、茶杯内，将患眼对准容器开口处，熏眼。也可用洗眼杯盛热药液(约为全杯容积的2／3)，患眼紧扣在洗眼杯口上．接着紧持洗眼杯随同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药液接触。④待药液稍冷后，用消毒纱布等，蘸药液洗眼。⑤治疗前先拭去眼睛分泌物，如患眼分泌物较多，应更换新鲜药液，多洗几次。⑥熏洗后，用干毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息 5一10分钟。每日熏洗1~2次。

    (二)滴眼疗法

    滴眼疗法是用药液(或花粉)滴眼，以治疗疾病的一种外治方法。

    ①根据疾病的性质选择或配制药液或药粉。②准备好消毒纱布、棉球和点滴眼药水瓶等器具。③患者取端坐仰头位或仰卧位，点眼后，要闭眼3—5分钟。每日滴眼3次。

    (三)眼外敷疗法(又称敷眼疗法)

    敷眼疗法是将药物敷在眼部，以治疗疾病的外治方法。

    ①根据不同疾病选择敷药。如药物属干品，就先将药物研细末，加入适量的调和剂 (鸡蛋清、酒、水、蜜等)调成糊状，敷贴。如药物含有汁液，如鲜马齿苋、鱼腥草等，就直接将药物捣成糊状，敷贴。②患者取端坐位或仰卧位，先将眼部用水洗净，将眼睛分泌物拭净。③敷药后，有的要用纱布或胶布固定以防脱落，24小时换药1次，5日为1个疗程，或以病愈为度。

    (四)烟熏眼疗法

    烟熏眼疗法是利用药物燃烧的烟气，熏眼部而防治疾病的一种外治方法。

    ①根据病情选择药物，将药物加工成粗末或揉成小团。②准备好竹筒、小钵(碗、小盆等)或壶等器具。③将药物点燃后放在竹筒内，一端对准患眼，在另一端吹气，让烟熏眼部。或将药物放入小钵内点燃，再将一个大小适当的漏斗反罩于钵上，使烟从漏斗口冒出，熏治眼部。也可将药物点燃后放人壶内，使烟气从壶嘴中冒出，熏治眼部。④将药物细末摊草纸上卷成纸捻子，或将药液刷在草纸上晾干后卷成纸捻子，点燃后熏治眼部。如果纸捻子不易燃烧，可以浸刷食油以助燃烧。

    (五)眼部冲洗疗法

    眼部冲洗疗法是将药物水煎成药液(或现成的药液)，反复冲洗病变部位(眼部)，以治疗疾病的一种外治方法。

    ①根据不同的病情选定药物或清水，制取冲洗药液。②准备好冲洗器械，如眼药水瓶(塑料)，或纱布蘸液冲洗，或注射器等。③患者取适当体位，以舒适、施治方便为原则。④用药液或清水反复冲洗患眼，每日冲洗次数视病情而定，一般1～3次。⑤冲洗后，用干毛巾或消毒纱布轻轻拭干，闭眼休息10~20分钟。

    (六)眼部按摩疗法

    眼部按摩疗法是在眼部特定部位按摩，以治疗疾病的一种外治方法。

    ①按摩手法可分为按压法、按揉法和摩法(手法见“按摩疗法”)。②眼部按摩疗法是以综合手法治病，除按摩特定部位外，还配合穴位与以痛为腧相结合。③每日按摩1~2次，每次结束后，闭眼休息10~15分钟。

    (七)眼部擦洗疗法

    眼部擦洗疗法是用液体药液擦洗患处，以治疗眼疾的一种外治方法。

    ①根据疾病的不同选择药物，制成药液。②擦洗疗法有加热药液擦洗法和不加热药液擦洗法，应根据疾病需要选择一种。③一般用消毒纱布擦洗患眼，每日l～3次。擦洗完毕，用干毛巾或干消毒纱布拭干眼睛，闭目休息10分钟以上。

    【临床应用】

    (一)目赤肿痛

    1．眼熏洗疗法文蛤(打碎)90克，葱白10余根，水煎熏洗。每次15~20分钟，每日2次。

    2．眼部冲洗疗法当归、芍药、黄连各9克，用雪水或清水煎浓汁，乘温热冲洗，冷即再温再洗。每次10分钟。

    (二)目涩痒痛

    眼部冲洗疗法五倍子、蔓荆子各9克，研细面，水煎沉淀，取药液冲洗。每次lO分钟，每日2次。

    (三)眼部外伤血肿

    眼熏洗疗法伸筋草、忍冬藤、刘寄奴各15克，王不留行子、钩藤、防风、荆芥、黄柏各9克，水煎熏洗，每日l剂。每日2次。

    (四)麦粒肿 

    1．眼熏洗疗法①桑叶、菊花、金银花各15克，黄连、防风、当归尾、赤芍各9克，水煎，先熏后洗。每日2次。②决明子20克，黄芩12克，蒲公英25克，赤芍10克，甘草3

克，水煎，趁热熏洗。

    2．眼外敷疗法①生地、南星各等份，同研为细末，加凡士林配成30％的软膏，每次取适量敷患处，用纱布、胶布固定。24小时1次。②小冰块用两层纱布包冷敷，30分钟，冰化更换。每日3次。③用温热的湿毛巾热敷，15分钟，冷后更换。每日3次。

    3．眼部擦洗疗法盐，用白开水溶解，制成盐水，放冷，用消毒纱布蘸冷盐水擦洗。

    (五)急性眼结膜炎

    1．眼熏洗疗法①蒲公英20克，菊花15克，水煎，先熏后洗。每日2～3次。②苦参、杏仁(去皮、尖，研极细末)各9克，胆矾2．5克，共放碗内，用250毫升开水冲，先熏后

洗。③蒲公英30克，野菊花20克,蝉蜕10克，水煎熏洗。每日2次。

    2．滴眼疗法①黄连10克，研极细末，水煎，滤去渣，待药液冷后，加入鸡蛋清，搅

匀，点眼。②按上法制取黄连液，点眼。③菊花10克，木贼草、黄连各6克，薄荷5克，水煎取液，冷后点眼。

    3．眼外敷疗法用热湿毛巾热敷。每次20分钟，每日2~3次。

4．眼部冲洗疗法黄连、木贼草各10克，菊花15克，水煎冲洗。

摘自《中华养生大全》朱宝贵

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