敷贴 法（二）

    (六)发泡法

    发泡法是将某些能引起皮肤发泡的药物捣碎敷在体表一定的部位上，使之发泡，用来防治疾病的一种方法。其机理多数认为与针灸治疗的原理相同，是祛邪外出的一种特殊方法，具有流畅气血，疏通经络等作用。发泡药物应根据病情选择。常用的发泡药物有斑蝥、大蒜、白芥子、鲜毛茛、巴豆、红娘子、蓖麻子、吴茱萸、甘遂等。每次选用1~2种(应在医生指导下使用)。先将使用的药物捣烂，然后敷在穴位或部位上，再用消毒纱布包扎好。使用发泡法，一次可见效，如病未愈者，待发泡处皮肤愈合复原后，根据需要还可以再次敷药发泡。

    (七)蜡敷法

    蜡敷法也称热蜡疗法，简称“蜡疗”。是用黄蜡、石蜡或地蜡融化成半固态，涂布或直接热敷局部患处的一种治疗方法。蜡加热熔化后，涂敷在患处，使皮肤毛细血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，使其发汗，能消散水肿和血肿。持续温热作用较强，能增强人体消炎和新陈代谢能力，因此对各种慢性炎症如关节炎、盆腔炎、滑囊炎及腱鞘炎等有良好的治疗作用。蜡含有油质，对皮肤和关节有润滑、软化和恢复弹性的作用，对关节强直、瘢痕挛缩、术后粘连等症有改善作用，又有营养皮肤促进再生和镇痛功效，故可用于治疗各种劳损伤痛、神经痛，促进瘢痕形成，溃疡面愈合。目前多用的石蜡敷法如下。

    1．蜡液涂敷法患者取坐位或卧位，暴露患处，将石蜡加温到55~65℃成液体蜡，用毛刷蘸取迅速在患处均匀地涂敷几层薄蜡，冷却后凝结成软蜡壳，是导热性低的保护层。此时不得随意活动，防止蜡壳破裂，然后在保护层外再涂敷半厘米厚的石蜡壳．用蜡纸或油布包好，然后用床单和棉被包裹保温。每次l小时，每日1次，20次为1个疗程。

    2．蜡布敷贴法将消毒纱布(略大于患处的面积)浸蘸热蜡液，冷却到患者能耐受的程度(约50℃)，敷在患处。再取一块较小的纱布垫，浸蘸60％左右的蜡液，盖在前一块上。然后再用油布、床单、棉被逐一包裹。每次1小时，每日1次，20次为1个疗程。

    3．蜡饼敷贴法  取大小面积相当于患处的搪瓷盘，内铺胶布或帆布一层，将熔化的热石蜡倒入瓷盘，约2厘米厚，待表层石蜡冷却凝固时(内层温度约有55℃)，连同胶布一起取出，敷在患处，然后包裹。每次1小时，每日1次，20次为1个疗程。

  4．蜡袋热敷法将加热熔化的石蜡液装入橡皮袋(橡皮袋大于病变部位)，约占橡皮袋容积的1／3，待温度冷却到能忍耐时，再敷患处。每次30分钟，每日2~3次。

    5．蜡液浸泡法取加热熔化的石蜡液，温度冷却到50℃左右，倒在搪瓷盆内，然后将患处浸泡在蜡液中。每次30分钟，每日1次，20次为1个疗程。

    6．石蜡绷带法将石蜡加温到lOO℃．约15分钟，达到消毒的目的后，冷却至55℃左右，再用消毒毛刷蘸取石蜡液，慢慢涂在已清除脓汁的创面上，盖上油纸和纱布垫，用绷带固定。24小时后，解开绷带，去掉石蜡，清洁创面，以备再次治疗。

    (八)磁敷法

    磁敷法简称磁敷法。是应用磁场作用于人体以治疗预防疾病的一种方法。

    1．单片法  根据疾病的不同性质和人体不同情况，选择不同的治疗部位或穴位，然后选取合适的磁片、磁珠(选用两面平滑或稍凸出的圆形磁片，直径约1厘米，磁场强度 0．08~1．5特，市场有售)敷贴其上，并用胶布固定；也可以根据固定的穴位或部位将磁片缝在内衣上、帽子里或布带上；还有的做成手表式、项链式佩带在颈项和手臂上，本法是单独用1片敷贴。

    2．并置法  取2片以上的磁片并列敷贴在一起，中间间隔大于磁片的直径，操作同单片法。

    3．对置法  将2片磁片对称地敷贴在人体的两侧，如指关节两侧、耳郭两侧等。使用本法时要南北极互吸，一般不翻转使用。具体操作同单片法。

    磁敷法的时间可根据病情昼夜连续敷贴，每3~5日复查1次，再按症情调整穴位或部位，增减磁片或磁场强度，也可以维持原状至1个疗程。

    (九)脐敷法

    脐敷法也称“敷脐法”。是取新鲜中草药捣烂或取干药研成散剂，或制成膏糊敷贴于患者脐孔，使药性能从脐孔窜入，借助腧穴渗透，通过经络作用，使药气直达病所，脏腑功能得以调整，而达到治疗、预防疾病目的的方法。本方法包括蒸脐、填脐等法。西医学认为，脐部表皮角质最薄，无皮下脂肪，药物易于穿透，而脐下两侧分布有丰富的血管网，采用本法能刺激皮下毛细血管扩张，改善血液循环，促进药物吸收。最近有资料报道脐敷法可提高机体免疫力，既有养生保健作用，又可治疗免疫功能缺陷性疾病。

    1．脐敷法按病情需要选定对症中药，将药物捣烂切碎或研细贮于瓶中备用；或加鸡蛋清、醋、酒、蜜、水等制成药饼或药糊。先将脐部及脐周围用温水洗净，再用热毛巾敷 1。2分钟，使局部充血，随即将药物敷于脐上，范围大于脐孔，用布条或绷带包扎固定。敷脐后可用热水袋加温热敷，使药物发挥充分，渗入迅速。于睡前敷上，早晨取下，以12小时为度。如急性病症时，数小时1次，每日 3．4次，如病情较重者可连续敷24～48小时。

    2．填脐法取制成的药末、药饼、药膏等填敷于脐孔上，或以塞满脐眼为度。操作同“脐敷法”。

    3．药袋敷脐法取药物加工制成药袋，敷于脐上。操作同“脐敷法”。

    (十)药敷法

药敷法范围很广，凡加用药物的各种敷贴法皆称为药敷法，除以上诸法外，还包括膏药贴敷、药液涂敷法等，不再赘述。

    (十一)箍围法

    箍围法是借助于箍围药的截毒、束毒、拔毒作用而起到清热消肿，散痈定痛，温经化痰等治疗作用的一种敷贴方法。本法多用于中医外科的疾病，如皮肤疮疡痈肿等，以箍束疮毒，消散痈肿，故以为名。常用药有市售的金黄散、玉露散等，患者可自行调敷，不失为养生保健良法。

    1．调敷赋形剂  根据病情性质与病变阶段，箍围药可选择各种液状赋形剂调配，以增强其药效作用。常用的赋形剂有醋、酒、蜂蜜、葱汁、姜汁、麻油、各种新鲜草药汁等。如用酒调敷，可促使药力散发，并增强其活血通络等作用。现多用凡士林油配制。

    2．选用合适的赋形剂将箍围药调和至干湿适中的药糊，如药物自身含有汁液，如鲜仙人掌、芙蓉叶等，则可捣烂成糊状后直接敷用。先将患处洗净擦干，有创口者则应清创消毒后，再将箍围药敷贴于患处。如容易脱落，则应用纱布或胶布包扎固定。使用时，如果是痈疽疮疡初起，或肿势散漫者，可满敷其患处；若其毒已结聚，或破面余肿未消，宜敷贴其四周，中间留1小孔，以便箍围散毒。

    (十二)鳝血法

    鳝血法是将鳝血或鳝血膏药涂在一定部位．以治疗疾病的一种方法。多用于面神经痛、面神经麻痹、化脓性中耳炎等，至今在民间流行不衰。

    1．膏药法先将活鱼洗净去头，滴血于白纸上，摊涂均匀，晒干，即成膏药。使用时根据患处大小，剪下一块，用水喷湿，贴患处。如刀斧所伤或跌打损伤，用唾液喷湿贴患处，效果尤佳。

    2．涂抹法先用湿面粉搓成细长条，做成圆圈形置于患部，然后取鳝血均匀地涂滴在面圈范围内，令其晾干，2日后擦去。每隔 2～5日涂滴1次。

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