处暑养生

处暑十八盆，天气自然凉。处暑仍无雨，结实谷也秕。

谷到处暑黄，家家声中打稻忙。立秋下雨人欢乐，处暑下雨万人悉。

 风俗

    处暑时斗指戊，太阳黄经为150度，时值公历的8月23日前后。  “处”含有躲藏、终止的意思，顾名思义，处暑表明暑天将近结束。《月令十二集解》上说：“七月中，处，止也，暑气至此而止矣。”此时晴天下午的炎热亦不亚于暑夏之季，这也就是人们常讲的“秋老虎，毒如虎”的说法。著有《清嘉录》的顾铁卿在形容处暑时讲：“土俗以处暑后，天气犹暄，约再历十八日而始凉；谚云：处暑十八盆，谓沐浴十八日也。”意思是处暑后还要经历大约十八天的流汗日。

    从农业角度看，更有“谷到处暑黄”“家家场中打稻忙”的秋收景象。农谚还说“立秋无雨甚堪忧，万物从来一半收；处暑若下连天雨，纵然结果也难留”、“立秋下雨人欢乐，处暑下雨万人秋”  这是处暑节与中农作物已普遍成熟，大地一片金黄，南方两季稻开始收割。暑处这天，最怕下雨，因为成熟的谷物经雨后，会掉落在地，而影响收割。

    处暑三候为：“一候鹰乃祭鸟；二候天地始肃；三候禾乃登。”此节气中老鹰开始大量捕猎鸟类，并且先陈列如祭而后食。接着天地间万物开始凋零，充满了肃杀之气。古时有“秋决”的说法，即是为了顺应天地的肃杀之气而行刑。《吕氏春秋》上说：  “天地始肃不可以赢。”即是告诫人们秋天是不骄盈要收敛的季节。第三候“禾乃登”’的“禾”指的是黍、稷、稻、粱类农作物的总称，  “登”即成熟的意思。

    农历七月十五是中元节。中元节又称鬼节、祭祖节、盂兰盆节，其与清明节、十月初一寒衣节合称“冥三节”。中元节是佛、道两教共有的祭祀祖灵和亡魂的传统节日，在佛教中，孟兰盆(亦作盂兰盆斋、盂兰盆供、孟兰盆会)是梵语的音译，意为“救倒悬”，源自释伽牟尼的弟子目连曾办百味饮食、供养十万僧众为在地狱的母亲解脱苦难的故事。在道教中，称七月十五为中元，这一天是“地官考校之元日，天人集聚之良辰”。由于地官掌管赦罪之事，故每逢是日，道众集会讲诵《道德经》，朝拜上供，为罪孽忏悔。时间一长,两种宗教的仪式融合,变成人们追荐先祖的节日.旧时县衙门,东岳庙追荐先祖的节日。旧时县衙门，东岳届城隍庙，各会馆举行“孟兰之会“  (做道场)，民间烧路纸祭祖，也有以纸糊物冥洋封成包裹状，上写死者姓名、生卒年月，在十四夜里找一个十字路口焚化叫“烧封包”。妇女则以果物持赠娘家，叫送节。   

    据<佛祖统记》记载，中元节始于梁武帝时，到了唐宋。香火兴盛。〈淳岁时记〉，“七月十五日，道教谓之中元节，各有斋蘸等会；僧寺则以此日，作盂兰盆斋，而人家亦以此日祭祖先。”(老学庵笔记》云：?故都残暑，不过七月中旬，俗以望日具素馔事先……今人以是日祀祖，通行南北。”《东京梦华录》上说：“又以竹竿斩草除成三脚，高三五尺，上织灯窝之状，谓之孟兰盆，挂搭衣服冥钱在上焚之。”明清时期，又增添了新的内容，《帝京岁时纪胜》说：  “中无祭扫，尤胜清明。……庵观寺院，设盂兰会，传为目连僧救母。街巷搭苦高台、鬼王棚座，看演经文，施放焰火，以济孤魂。锦纸扎糊法船，长至七八十尺者,临池焚化。点燃河灯，调以慈航普渡。”   

    中元节期间，各地都有一些特异的食俗。如山西五台山一带，家家都捏“面人”宴客，并互相馈赠。节前，能干的妇女大显其能。她们夜以继日盘坐炕上,先将白面发酵和好，再用剪子、木梳、锥子制成各种物象(如羊、+兔、虎、鱼桃、梨、瓜、柿、大头娃娃之类)，以红豆点嘴，黑豆安眼，用山丹花、玫瑰花片装饰其身，蒸熟后再涂以红、黄、绿、紫诸色，即大功告成。而且赠人宴客均有讲究，晚辈敬长辈，多系梨、桃，以祝健康长寿；大人送小孩，多系虎、鱼表示长命百岁；同辈互赠，多系羊、瓜，目的是增进友情；恋人相遗，多系鸳鸯、石榴，暗藏求亲、允婚之意。这一食俗与“告报秋成”相关，实际上是神、鬼、人、祖共享的‘；收获祭”。   

    云、贵、桂等地的壮、布依各族，则在此时操办“祭祖席”。第一阶段是“接祖灵”，即在初七杀鸡奠酒，迎接先祖亡灵归家。第二阶段是“供祖灵”，从初八到十三日的白天，每日早晚两次焚香备酒杀牲祭奠。第三阶段是“送祖灵”，即十三夜或十四晨，杀鸡宰鸭，祭祖后烧“包”。“包”中装纸金、纸银、纸钱、纸牛、纸马、纸船之类，外包红纸，写上某祖名字，在铁锅中烧掉，表示送冥礼。将祖灵送出门外后，全家吃团圆饭，在外的成员，不论多远，都得赶回。此外，十四夜还要到村外交叉路口另烧一个封包，泼上三杯酒，这是送给那些不能进屋的野鬼用的，“以济孤魂”。

    南方有些地区以此日为“敬孤节”，争相给孤寡老人送钱、送米，接他们到家吃饭，表示敬意，积善行德。

    起  居

    处暑节气时，炎热的气候已接近尾声。此时早晚温度低，白天气温高。所以要注意随天气变化而增减衣服，小心受凉感冒。此节气的显著气候特征为干燥，天气少雨，空气中湿度小。此时人们往往有这种感觉，皮肤变得紧绷绷的，甚至起皮脱屑，毛发枯而无光泽，头皮屑增多，口唇干燥或裂口，鼻咽燥得冒火，大便干结。这种种表现都是由于气候干燥造成的。这种现象就是人们所说的秋燥。此节的秋燥属温燥，发展为病征为咳嗽少痰，咽干不适，鼻燥口干，手脚心热等。某些疾病在秋燥的作用下，也易复发或加重，如支气管扩张、肺结核等。因此，在此节气中，自我保健防秋燥就显得十分重要。秋燥与人的体质有关。所以预防秋燥的最好方法便是增强身体素质。首先要确保充足的睡眠及睡眠质量。现代医学研究将睡眠分为人睡期、浅睡期、中等深度睡眠期和深度睡眠期。当你进入前两期时是处于朦胧状态，容易被唤醒，后两期则处于熟睡状态，一般来说，熟睡时不易被叫醒。如果能正常地进入睡眠四期，则人的大脑将能得到很好的休息，第二天能够保持最佳的精神状态。睡眠可使人消除疲劳，大脑及肢体得到充分的休息。睡眠中还能产生更多的抗原抗体，增强机体抵抗力，所以说睡眠也是养生的重要方法之一。因此现代医学常把睡眠作为一种治疗手段，用来治疗顽固性疼痛及精神疾病。其次是要加强晨练。针对此节气的气候干燥，晨练应从早晨刚醒来便开始。早晨醒来后，在床上应进行吐纳、叩齿、咽津及调息等功法，然后再下床到室外进行体育锻炼。

    预防秋燥的另一环就是要重视精神的调养，并以平和的心态对待一切事物，以顺应秋季收敛之性，平静地度过这一多事之秋。   

    老年人在此季节，要坚持有午睡的好习惯。随着年龄的增加，老年人的气血：阴阳具亏，会出现昼不寝，夜不瞑的少寐现象。古代养生家说：  “少寐乃老人之大患”，《古今嘉言》认为老年人宜“遇有睡意则就枕”这是符合养生学观点的。另外，古人在睡眠养生法中还强调子午觉的重要性(即每天于子时、午时入睡)，认为子午之时，阴阳交接，盛极而衰，体内气血阴阳失衡，必欲静卧，以侯气复。现代研究发现，夜间0-4点，体内各器官的功能都降至最低点；中午12~13点，是人体交感神经最疲劳的时间。据统计资料表明，老年人睡子午觉可降低心、脑血管的发病率。因此，老年人在再加强睡眠的同时，除了应该早睡早起，外，午休千万不能少。并且最好午体时间处于中午12-13之间。

    运  动

    一、处暑七月中坐功

    《遵生八笺》中原文如下：“运主太阴四气。时配足少阳胆相火。坐功：每日丑寅时，正坐，转头左右举引，就反两手捶背，各五七度，叩齿，吐纳，咽液。治病：风湿留滞，肩背痛，胸痛，脊膂痛，胁肋髀膝经络外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛，少气咳嗽，喘渴上气，胸背脊膂积滞之疾。”

    立秋后，由于盛夏余炎未消，秋阳肆虐，气温仍较高，加之天时多雨，湿气较重，湿热蕴蒸，故有“秋老虎”之称。处暑后，气候日趋于凉。本法以“处暑”命名，正是顺应这一时令特点而制定的气功锻炼方法，适宜于处暑时节采用，可于处暑时开始，至白露为止。秋季燥气司令，在人体以肺的病变较为多见。手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，通过横膈膜，属肺。至喉部，横行至胸部外上方，出腋下，沿一上肢内侧前缘下行，过肘，至腕人寸口，上鱼际，直出拇指。其主要病变表现为缘下行，过肘，至腕人寸口，上鱼际，直出拇指。其主要病变表现为胸闷胀满，缺盆疼痛，喘咳，气逆，烦心，掌中热，风，小便数而欠，喘咳，饶臂痛，咽候肿痛，肩背痛。文中所述本法主治病症即属此类，采用本功法锻炼，有较好的防治作用。

    具体方法：每日凌晨三至七点时，正坐，身体向左右扭动并转头，同时双手一手以拳背部捶背，另一手握拳于前方振胸。各五至七次，然后牙齿叩动三十六次，调息吐纳，津液咽人丹田九次。可治：风湿留滞、肩背胸痛、脊椎上臂疼痛、胁、腿、膝部经络至小腿脚踝及各处关节疼痛、胸闷咳、气短、胸背脊椎上臂积滞等疾病。    

二、发声导引功   

适应病症：各种肝病。   

具体方法：自然站立，双脚分开与肩同宽，双臂自然下垂，掌心朝内侧，指指尖紧贴风市穴，拔顶，舌抵上腭，提肛，净除心中杂念。全身放松，静站五分钟，用腹式顺呼吸法，吸气时腹凸，呼气时腹凹，吸时尽量吸至气满，呼时尽量将气呼尽，呼气时口型发喝(hc)音

初练时可发出声音，熟练后则不要听见声音，如此反复呼吸36次。

    三、仰卧导引功

    适应病症：止吐。

    具体方法：全身放松，两腿伸直，两臂松垂自然放于体侧，将左脚放在右脚背上，用鼻子做深细匀长之呼吸24次，在将右脚放在左脚背上，用鼻做深呼吸24次。

    四、仰吸导引功

    适应病症：消化不良、醒酒。

    具体方法：端坐于椅子上，两脚分开与肩同宽，大腿与小腿呈90度角，躯干伸直，全身放松，下颌向内微收。全身放松，头后仰，面部朝天，用鼻吸口呼，做深长匀细之呼吸24次。   

    五、搓肋导引功   

    适应病症：便秘，腹胀满。   

    具体方法：仰卧在硬板床上，全身放松，排除杂念，用两手从上向下搓推按两肋，前边从乳下直推按至下腹，后面可推按到腋窝后缘，按摩5-10分钟然后用口深吸气，咽下后用鼻慢慢呼出，一吸一呼为一次，共做36次。   

    六、足趾导引功   

    适应病症：痞块、逆气。   

    具体方法：端坐在硬板床上，两腿伸直，右脚尖向上不动，左脚跟放在右脚趾上，全身放松，使人体左右阴阳之气，循左升右降之机，气机升降可助消除痞块。左脚面绷紧、平直用时用鼻吸口呼，做深长匀细呼吸36次，意念在呼吸时从胸部领气下行至两脚足趾动作。     

    饮  食   

        在饮食上有所禁忌也可预防秋燥。首先要多喝开水、淡茶、果汁饮料、豆浆、牛奶等，并要做到量少而频饮；其次要多食新鲜蔬菜和水果。秋燥最容易伤人的津液。多数蔬菜、水果有生津润燥、消热通便之功效。蔬菜、水果等含有大量的水分，能补充人体的津液。另外，还可多吃些蜂蜜、百合、莲子等清补之品，以顺应肺脏的清肃之性。另外要少吃辛辣煎炸等热性食物。如韭菜、大蒜葱、姜、八角、茴香等辛辣的食物和调味品，炸鸡腿、炸鹌鹑等煎炸的食物，多食皆会助燥伤阴。加重秋燥。       

    食疗方

    1．芝麻菠菜   

    配料：鲜菠菜500克，熟芝麻15克，盐、香油、味精各适量。   

    做法：菠菜去根洗净，在开水锅申滚烫一下，捞出浸入凉水中，凉后捞出淋干水分，切成段，放入盘内，分别加入盐、味精、香油，搅拌均匀，再将芝麻撒在菠菜上即可。   

    功效：补肝益肾，开胸润燥。

    2．青椒拌豆腐

    配料：豆腐1块，青椒3个，香莱10克，香油、盐、味精各适量。

    做法：豆腐用开水烫透，捞出晾凉，切成I厘米见方小丁。青椒用开水焯一下，切碎，香莱切末。将豆腐、青椒、香莱及香油、盐、味精等搅拌均匀，盛八盘內即可。

    功效：益气宽中，生津润燥，清热解毒。对胃口不开，食欲不振者尤其适合。

    3。百合莲子汤

    配料：干百合100克，干莲子75克，冰糖75克。

    做法：百合浸水一夜后，冲洗干净。莲子浸泡4小时，冲洗干净。将百合、莲子置入清水锅內，武火煮沸后，加入冰糖，改文火续煮40分钟即可食用。

    功效：安神养心，健脾和胃。

    4．盲合脯

    配抖：生百合60克，蜂蜜2汤勺。

    做法：将百合清水洗净放入碗內，浇上蜂蜜，放入蒸锅內蒸30分钟出锅，或烘干或风干即可。分七次睡前服用。

    功效：清心安神。适于睡眠不宁，惊悸易醒者。

    5．清蒸鳗鱼   

    配方：活鳗鱼一条500克，盐、黄酒、生姜适量。

    制法：l．鳗鱼活杀，剖腹，洗净，切成大块，淋上黄酒2匙．撒上盐适量，放生姜3片。2．用旺火隔火蒸一小时。

    服法：佐膳食，1日2次，每次1小碗。   

    说明：此方对肺结核有疗效。鳗鱼，别名白缮、风鳗。鳗鱼肉甘乎、微寒。其骨。锻灰，外敷可治疮疽。鳗鱼肉含蛋白质、脂肪、肌肤、钙、磷、铁、维生素A、B2等。《本草经疏》说它：  “骨蒸疹攘及五痔疮瘦人常食之，有大益也。”应注意的是，因为鳗鱼营养价值高，所以每次不宜多食，过量不易消化，影响食欲。   

    6．百合汽锅鸭   

    配方：新鲜百合300克；鸭1只，约3斤；黄酒、盐适量。

    制法：1。新鲜百合洗净、滤干。2．鸭活杀，去毛、韵腹，洗净切块，放入盛有清水的锅內，煮开后捞出，洗净。将鸭块和百合混匀后放入汽锅內，加黄酒二匙，撒入盐适量。将汽锅放在盛水的锅上，用旺火汽蒸四小时，至鸭肉酥烂。

    服法：佐膳食，每日二次，每次一小碗。

    说明：本方滋阴补血，清降虚火，敛肺治咳。对肺结核病痰中带血丝者和支气管扩张少量咯血者均有疗效。

    7．萝卜羊肉汤

    配方：羊腿肉1000克，白萝卜500克，胡萝卜100克，干桔皮适量，生姜、植物油、细盐、黄酒适量。

    制法：羊肉洗净，切成大块；白萝卜、胡萝卜洗净切成块；起油锅，放植物油适量。用旺火烧热油后，先放生姜片一爆，随即倒入羊肉，翻炒5分钟，加黄酒适量，至炒出香味，加入半碗冷水，烧沸l0分钟，盛起；将羊肉、胡萝卜、干桔皮倒入大砂锅內，加冷水浸没，用中火烧开后，加黄酒适量，细盐适量，改用小火炖半小时，倒入白萝卜，至羊肉、萝卜酥烂时，  离火。

    食法：佐膳食，弃桔皮。    ．

    说明：本方补脾胃，温肺气，化寒痰，补元阳，御风寒，对脾虚肺寒，形体消瘦，御寒无力的肺结核患者甚为相宜。

    8．木耳花生猪肺汤

    配方：黑木耳30克，花生米100克，猪肺一只，盐、黄酒适量。

    制法：黑木耳用温水泡胀、洗净。花生米洗净；猪肺粗洗一遍，从气管申灌水，使肺翼扩张，用力揉洗后，倒出血水，再灌再洗，如此反复冲洗五六次．见肺翼发白时，离水，滤干，切成块；将猪肺、花生米先例入大砂锅內，加冷水浸没，用旺火烧开后，除去浮在汤上的一层泡沫，加黄酒二匙。再改用小火炖一小时后，倒入黑木耳。加细盐适量，继续炖一小时，离火。

    服法：每日二次，每次一大碗，饭前空腹食。

    说明：本方滋肾补肺，去瘀止血，润燥化痰，对肺肾两虚，肺燥干咳带有血丝者最为相宜。

    9．板栗烧猪肉

    主治：肺痿(支气管扩张)。

    配方：板栗，瘦猪肉各250克，盐姜、豆豉各少许。

    用法：将板栗去皮，猪肉切块，加盐等调料，加水适量煮熟烂即可。

    10．鱼腥草烧猪肺

    主治：肺痿。

    配方：猪肺250克，鲜鱼腥苹100克，料酒、精盐、味精、酱油、白糖、葱段、姜片、猪油各适量。

    用法：烹调咸菜肴食用。

    11．薏苡仁煎

    主治：肺痿唾脓血。

    配方：薏苡仁300克。

    用法：将薏苡仁杵碎，加水2000亳升，煎成500毫升，入酒饮之。

    l2．燕窝枸杞汤

    主治=支气管扩张。

    配方：冰糖150克，燕窝30克，枸杞15克。

    用法：将燕窝用温热水加盖闷泡，水凉后择去绒毛及杂物，再用清水冲洗，盛入碗內加一小碗水，上笼蒸半小时，连枸杞同倒入盛燕窝的碗內即成。

    13．百合冰糖炖鲫鱼   

    主治：支气管扩张。

    配方：鲜百合100克(干品减半)．冰糖60克，活鲫鱼1条。

    用法：将鲫鱼活杀，洗净，入锅內加水适量。烧。开后加黄酒1匙，倒入百合片、冰糖，改用丈火炖熟，分两次服食。

    保养头发类食谱

    l．炸紫菜鱼片扎

    配料：鱼肉400克，l个鸡蛋的蛋清，面粉1/4杯，紫菜数张，盐、酒少许，柠檬汁、白萝卜(磨碎成酱)各少许，酱油、辣椒粉适量。   

做法：1．将鱼肉洗净，沥干水分、切成片，加入腌料腌约15分钟。2．将蛋清打入碗内，搅拌至泡沫，掺入面粉拌匀，然后放入俺好的鱼肉蘸一蘸．并用紫菜在中央包卷成带状；3．烧锅下油．将包卷好的鱼肉炸至呈金黄色捞出，沥干油，上盘，伴以蘸汁料进食。

    此方可冶营养不良所致的发枯发黄和去除脸上皱纹。

    2．琥珀芝麻虾

    配料：新鲜竹节虾600克核桃仁100克，白芝麻适量，酱油、盐、糖、醋各适量。

    做法：1．将竹节虾剥去虾皮，剔去泥肠，洗净后沥干水分，切成两段，用腌料腌片刻；2．烧锅下油，将核桃仁炸后盛起，沥干油分；3．再起油锅。倒入虾段，用猛火将虾炒熟，加入调味料炒匀上盘；4．核桃仁伴盘边，虾球上加撒炒熟的白芝麻即可进食。

    此方可冶营养不良所致的发枯发黄和去除脸上皱纹．

    3．鸡丝拌海蜇皮

    配料：鸡肉200克，海蜇皮200克，黄瓜100克，红椒1个，白芝麻适量，姜丝1勺，盐、麻油、胡椒粉、生粉、酱油、水、糖各少许。

    做法：l．将适量水烧开。待稍冷后下海蜇皮焯一焯，捞起，立即用清水浸冷，取出，抹干水分；2．将鸡肉洗净．抹干水分切丝，加腌科腌约10分钟：3．红椒、黄瓜洗净．去核切丝；4．烧锅下油，爆姜丝，下鸡丝炒匀，加入红椒丝、黄瓜丝拌炒至将熟，加入海蜇皮炒匀，用调味料调味炒匀后即可上盘；5．将白芝麻炒熟，撒在鸡丝、海蜇皮面上即可。

    此方可治营养不良所致的发枯发黄和去除脸上皱纹。

  4．芝麻黑豆泥鳅

  配料：泥鳅500克，黑豆50克，黑芝麻50克。陈皮1／4个，盐适量。

    做法：l．将黑豆、黑芝麻洗干净，沥干水分；2．将泥鳅剥净，用精盐将泥鳅腌一腌，漂洗干净，再用开水拖过，捞起，冲洗干净，沥干水分；3．陈皮浸软去瓤，洗干净；4．烧锅下油．将泥鳅煎至两面微黄，盛起； 5．将清水加入汤堡内烧开，再加入全部材料．堡开后，改用小火堡约3小时．加入调味料调味即可。

    此方可冶营养不良所致的发枯发黄和去除脸上皱纹。

    5．何首鸟煲牛肉汤

    配料：何首乌20克，牛肉100克．乌豆100克，龙眼肉、红枣各少许，姜2片，盐少许。

    做法：1．将乌豆用锅炒至裂开．用清水浸洗干净，沥干水分；2．将牛肉洗干净，吸干水分，切块；3．龙眼肉、红枣(去核)分别洗干净；4．放适量清水入堡，加入牛肉煮开后。将水面泡沫及肥油捞出，加入乌豆、龙眼肉、红枣及姜片堡约2小时至各料熟，调入调味料即可。

    此方可治营养不良所致的发枯发黄和去除脸上皱纹。

    药  品

    支气管扩张治疗

    支气管扩张指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，以致支气管扩张和变形。以反复咳嗽、咳吐脓痰和间断咯血为主要特征。起病缓慢。可伴有衰弱无力、消瘦、贫血、食欲不振和杆状指、趾等症。

    {一)西药治疗：

    1．用氯化铵、必嗽平等口服化痰止咳。

    2．控制感染，抗生素用法同前。

    (二)中药治疗：

    1。瓜篓桔梗汤：桔梗、浙贝、桑白皮、全瓜萎、苡仁、海蛤粉、黄芩各15克，杏仁、当归、桃仁各12克，银花、鱼腥草、苇茎各30克，黄芪20—30克。合并肺部感染加紫花地丁、大黄等。每日1剂，水煎分3-4次服。适用于咳嗽、吐脓痰为主者。病情缓解后，改制成丸剂，每日10克，  日服3次。

    2．加减黛蛤散：青黛、海蛤粉、黄芩、生地各15克，白芨20克，紫菀、当归、桔梗、阿胶各10克，丹皮、桑白皮各12克，地骨皮、大黄炭各10克。每日1剂，水煎分3．4次服。适用于咯血为主者。

    3．支扩成方：参三七，蒲黄炭、杏仁、款冬花，川贝母、橘白、橘络、阿胶(烊)、党参各15克，海蛤粉、南天兰、百合、生白术、牡蛎各30克，糯米60克，白复120克，上药(贝壳类如牡蛎采用侵膏人药)研末制成散剂或丸剂，每日10—15克，每日2次。对咳吐脓痰、咯血患者均有效。

    4．杏仁、桃仁、冬瓜仁、苡仁、瓜篓仁、黄芩、白术、茯苓、法夏、银花、黄芪、太子参、淫羊藿、灵芝各等份，制蜜丸，每日服9克，日2—3次，连服2-3个月以上。适用于病情缓解后的预防性治疗。

    肺结核   

    (一)西药治疗：   

    1．雷米封(异烟肼、lNH，H)：有抑制和杀灭结核菌的作用，是抗痨首选第一线药物。成人O．3克，1次或分3次口服，也可静脉或气管內给药，对急性粟粒性肺结核，剂量可加大到0．6克／日，  同时加用维生素B6，以防周围神经炎的发生。疗程为6一l2个月。本药副作用小，但也偶有精神兴奋、周围神经炎、男性乳房增生、肝损害等副作用发生，故用药期间应注意观察，有副作用发生应停止用药，另选它药。

    2．链霉素(Strcptom．yCinSM)：有抑制结核菌繁殖作用，适用于活动性肺结核，也是第一线抗痨药，成人每日1．O克。肌肉注射，老人、儿童及体瘦小者应酌减。也可气管內滴注或雾化吸入，肌肉注射疗程为2—6个月。也可在1—3个月短程治疗后，改用间歇疗法，每周肌肉注射2次，每次1克，疗程为2-6个月。本药副作用为第8颅神经损害引起的耳鸣、耳聋、前庭功能障碍，导致眩晕，平衡失调，如不及时减少剂量或停止用药，则常形成不可逆性失听和眩晕症。

  3．对氨基柳酸钠(para--aminosalicYlicacid．  NaPAS)：对结核菌抑菌作用弱，但耐药性小，成人每日8—12克，分2~4次口服，或加入5％葡萄糖液500毫升静脉滴注，因此药遇光易分解变性而失效，故滴注时必须用黑纸或布包绕输液器以避光。副作用有纳呆、恶心、腹泻等，如在饭后服用，或加用苏打，可减少胃肠道的不良反应。

    4．利福平  (rifampicin RMP)利福定  (rifadnRFD)：  为广谱抗菌素，但对结核菌作用较强，故近来作为抗结核首选药物。RMP剂量为每日450—600毫克，清晨空腹口服。副作用为胃肠道反应及肝功能损害，故用药前应测肝功能，有肝疾病者慎用。RFD作用与RMP同，但剂量为RMP的1／3即可，即每日150毫克，空腹顿服。由于剂量小。副作用亦减轻，也为抗痨首先联合用药之一。

    5．  乙胺丁醇  (ethmbu．tolEMB)：杀结核菌作用较强，成人每日600毫克，分2—3次口服，副作用为可引起球后视神经炎，表现为视敏感度降低，中心盲点，绿色视觉减退。

    6．卡那霉素(kanamyCin)：其作用同SM，遇SM过敏者可选用。成人剂量每日1克肌肉注射，但注射局部常有吸收不全或疼痛较重的反应。副作用是第8对颅神经和肾脏损害。

    7。吡嗪酰胺(pyraZlnamidePZA)：有 抑制肾对尿酸的排泄作用，促使尿酸向关节组织沉积，引起关节疼痛，而RMP有促进尿酸清除作用，故常与RMP合用，以减少以上副作用。成人剂量每日1．5-2克，分3次喇服，副作用有肝损害。   

    8．胺硫脲(TBl)：剂量为成人每日75-100毫克，分3次口服，副作用是胃肠道反应，白细胞减少，肝损害。   

    (一)中医辨证分型治疗：   

    1．肺阴亏损型：   

    症状：干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛，骨蒸潮热与手足心热，两颧发红午后更著，盗汗，形体消瘦，口干喜冷饮，舌红脉细数。(血沉常增速，血红蛋白偏低)   

    证候分析：肺为娇脏，喜润恶燥，肺阴不足，失于清肃，气逆作咳，但阴亏肺燥，故无痰。燥热伤络而咯血，阴虚内热则过午低烧，因此有口干喜冷饮以清內热之需。盗汗为睡申不动而汗出，为阴虚之象。阴虚阳盛，迫汗外溢而有盗汗，舌红脉细数也是阴虚之候，此证多见于疾病初起阶段。   

    治法：养阴润肺，清热杀虫。   

    方药：月华丸加减。沙参12克，麦冬12克，天冬10克，生地18克，百部15克，白芨20克，山药30克，云苓15克，川贝12克，菊花10克，阿胶15克(烊化)，三七3克(冲服)。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。咯血加茜草，大小蓟、三七。盗汗加糯稻根。虚火盛加黄芩、知母，遗精加锻牡蛎。

  2。阴虚火旺型：

  症状：咳嗽、气急、痰粘而少、颧红、潮热、盗汗少寐、胸疼、咯血、遗精、月事不调、消瘦乏力、舌绛苔剥、脉沉细数。(血红蛋白与红细胞偏低)证候分析：痨邪客肺，  日久伤阴，肺伤咳甚，邪久化热，更损肺阴，故痰少而粘稠，不易咯出，甚至络伤而咯血痰。轻者量少可为痰申带血，  色鲜红，重则大口咯血，挟有血块，视为危候。若有脾虚，水湿失布，聚湿为痰C于肺，6a症见咳嗽，多痰，则多见于肺脾兼虚者。潮热为慢性定时发热，多由內伤所致，阴伤则火旺，水不制火，阳气升腾，证见两颧潮红而內热重，心烦而少寐，逼津外泄而盗汗重。脉络不和、气血瘀滞而胸疼，相火偏亢而遗精，冲壬失养而月事失调。子盗母气，肺病及脾，生化失养，而见形体消瘦，肌肉疲倦少动。{绛苔剥，脉沉细数，是久病伤阴，脏气亏虚之象。多见于病发日久的结核病患者。

    治法：滋阴降火，抗痨杀虫。

    方药：百合固金汤合青蒿鳖甲散加减。龟板10克，阿胶12克(烊化)，冬虫夏草12克，胡黄连10克，银柴胡10克，百合30克，生地20克，麦冬12克，桔梗12克，贝母12克，当归12克，青蒿15克，知母12克。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

    3．气阴耗伤型：

症状：面色咣白，神疲体软，咳语声微，纳呆便溏，痰多清稀，畏风自汗与颧红盗汗并见，舌淡苔白有齿痕，脉沉细而少力。(血红蛋白及红j0胞显著降低。)

    证候分析：久病之体，阴病损阳，致使气阴两伤，主要累及肺脾两脏。肺)主气，脾失运化，则见体弱声微、面咣白，纳呆便溏诸症，脾虚水失输布，聚而多痰。肺虚卫外不固，故而汗出畏寒，阳气衰則神疲体软，倦怠乏力，皮毛不固易发感冒，加之肺痨固有的阴伤颧红盗汗等证，从而形成气阴两伤证候，舌淡苔白有齿痕及脉沉细少力，皆为阻耗气伤之象。此多见于久病不愈的结核病患者。    治法：益肺健脾，杀虫补虚。

    方药：参苓白术散加减。太子参15克，云苓15克，白术15克，山药30克，桔梗12克，百合30克，大枣10个，黄芪20克，莲子15克，  当归12克，白芨20克，功劳叶12克。水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

    4．阴阳两虚型：

    症状：少气无力，消瘦面黄，声喑音哑，潮热盗汗，骨蒸痨热，泄溏便急痰白沫状或血痰，心悸气短，寡言少欲，纳呆，  自汗，滑精，闭经，苔黄燥，脉微细或虚弱无力。

    症候分析：脏腑之间有互相资生、制约的关系，因此在病理情况下，肺脏局部病变也必然会影响其他脏器和整体为故有“其邪展转，乘于五脏”之说，肺痨与脾肾两脏关系最为密切，脾为肺母，肺虚則耗夺脾气以自养，則脾亦虚，脾虚不能化水谷为精微上榆以养肺，则肺虚更重，互为因果，终致肺脾同病，见神疲乏力、纳呆、便溏、畏寒、倦怠等症。   

    肾为肺之子，肺虚肾失滋生之源，或肾虚相火灼金，子盗母气，致使肺气更为耗竭，而不能滋养于肾，终致肺肾两虚，肾阴亏虚，相火偏亢，扰动精室，则见梦遗，女子则月经不调等肾虚症状。   

    若肺虚不能制肝，肾虚不能养肝，肝火偏旺，上逆侮肺，可见性急善怒，胁肋掣疼等症。如肺虚心火乘克，肾虚水不济火，还可伴有虚烦不寐、盗汗、骨蒸痨热等症。   

    久延而病重者，可演变发展至肺脾肾三脏同病。或因肺病及肾，肾虚不能纳气，或因脾虚及肾，脾不能化精以资肾，由后天而及先天，甚則肺虚不能佐心治节血脉运行，而致气虚血瘀，出现气短、喘急、心悸、唇绀、肢冷、浮肿等症，即肺源性心脏病的发生。   

    此症见于肺脾肾三脏俱虚的患者，为气阴耗损发展而咸，见于重症肺结核晚期。   

    综上所述，肺痨以阴虚为先，继可导致气阴两虚，阴阳俱虚。以脏腑辨汪而言，病之初起，为肺阴亏损，继之肺脾同病，气阴两伤，后期肺脾肾三脏交亏，阴损及阳，而致阴阳俱虚，并见心肝脏腑功能损害的严重证候。   

    治法：滋阴补阳，固本杀虫。   

    方药：补天大造丸加减。太子参15克，白术15克，山药30克，茯苓20克，黄芪30克，紫河车15克，当归15克，鹿角10克，龟板12克，  白芍12克，  白芨30克，功劳叶12克。水煎服。1日1剂，早晚分2次口服。   

    (三)单方验方：   

1．蒜白芨：紫皮蒜20克，去皮捣烂，加白芨3克与米汁同服，每日2剂。

2．芩部丹：黄芩9克，百部18克，丹参9克，共为细末，每日1剂。 

    3．白黄四呋散(《千家妙方》)：适于肺结核咯血患者。白芨12克，生大黄9克，儿茶6克，白矾3克，共为细末，分30包，每日3次，每次1包。对肺结核有小量咯血者常

有很好疗效。

    4。铁包金、穿破石各30-60克，阿胶、白芨、瓜篓、杏仁、杷叶、紫菀、百部、贝母各10克，水煎服，每日1剂，分2-3次服下。适用于各型肺痨。

    5．冬虫夏草、麦冬、沙参各9克，瘦猪肉100克，加水共煮汤，每日1次，连服10~15天。适用于肺痨肺阴亏损者。

    6．生地、桃仁、麦冬、山药、百部各9克，白花蛇舌草、仙鹤草各30克，凌霄花根、丹参各12克，水煎服，每日1剂。适用于肺阴虚型。

7．秦艽、银柴胡、北沙参、麦冬、川楝子、生地、地骨皮、白薇、青蒿、石斛、白芨、马兜铃、黄芩、百部各9克，白花蛇舌草、仙鹤草各30克，凌霄花根、丹参各12克，加水煎服。适用于肺痨阴虚火旺型。

    8．鳖肉250克，百部、地骨皮、北芪各15克，生地20克，加水煎服，每日1剂，连服7-10天。适用于肺痨气阴两虚型。

9．炙黄芪、党参、淮山药、茯神、麦冬(米炒)、炒枣仁、蒸薏米、玉竹、百合、阿胶珠(蛤粉炒)、当归、批杷叶各70克，熟地黄100克，山萸肉、川贝、川断、紫菀、款冬花各50克，炙甘草30克，白蜜1000毫升，冰糖500克，将蜜、冰糖、阿胶珠之外诸药加水浸泡24小时后，浓煎3小时取汗，再煎浓缩加入阿胶珠、白蜜、冰糖收膏，装瓶备用，每日3次，每次1汤匙。适用于肺痨各型。  

   10．牛胎盘1个，甜杏仁15克，苦杏仁12克，生姜3片，红枣3个，酒适量，牛胎盘清水洗净，浸泡几小时后，再用开水焯透，切块，炒锅烧热．加少重油再烧热，下胎盘块翻炒，泡适量白酒、姜汁然后加枣仁、姜片、枣及适量清水，倒入砂锅，煲至熟烂食用。适用于肺痨久嗽不愈者。

    11．浮小麦50克，黑豆(或豆衣)50克，乌梅2个，水煎，傍晚服，连服1周。适用于肺痨盗汗者。   

    12．石决明12克，地骨皮10克，银柴胡6克，石决明碾碎，与其他2味共煎汤服。适用于肺痨低热。   

13．蛤粉、阿胶，炒后研细末，每日9克，分2次服。适用于肺痨咯血。(四)外治法：

    1．敷药法：五灵脂、白芥子、  白鸽粪、大蒜（去皮）各30克，甘草12克，白凤仙草l株，猪脊髓60克，麝香1克，醋适量，先将醋倒锅內加热；入麝香溶化，再将五灵脂、白芥子、鸽粪、甘草共研细末，过筛，和猪脊髓、凤仙花全草、大蒜，放在醋內捣成膏，炒布包裹，敷于肺俞、脾俞、肾俞、膏盲俞2日换药1次，15日为1疗程，  中间休息3，继续使用。适用于肺痨阴虚肺热型

    2．敷脐法：五倍子、辰砂各2克，共研细粉，水调成糊状，涂于塑料薄膜上，敷于脐窝，胶市固定，24小时1次。适用于肺痨盗汗。   

3．摩擦法：凤仙根、姜、桂皮、樟脑。姜、桂同捣，掺入樟脑，以凤仙根蘸药擦前胸、后背，日2-3次，每次30分钟。适用于肺痨气喘、盗汗、咯血。 

  4．  吸入法：将紫皮大蒜50克捣烂，蒜泥摊于玻璃瓶內，瓶口置于口鼻

吸其挥发气，1—2小时，1日2次。适用于肺痨形成空洞之症。   

    房  事   

    此节气天气仍处于炎热中，而适度的性生活有益于神安体健。为了读者们能人所说的戏道，也就是我们今天所说的调情与爱抚，此道是两性和谐、性满足的夫妻双方身心感到轻松、愉悦、和谐，从而使双方同步进入性兴奋期，使性欲迅速激发，以申性爱。爱抚的方式是多种多样的，一般是指抚摸、吸吮、轻揉、按摩、搔痒、以及直接对生殖器的刺激等。男性的性敏感区域在阴茎龟头部冠状沟的腹面，接近包皮系带之处；女性的性敏感区域在阴蒂、小阴唇和阴道前庭附近。阴蒂是女性性感区的中枢，几乎和男性的阴茎相同。所以，持续且适当地刺激阴蒂和阴茎这两个器官是非常重要的。那么，其产生的强烈而迅速的性反应，往往收到事半功倍的效果。《玉房指要》中说：“凡御女之道，务欲先徐徐嬉戏，使神和意感，良久乃可交接，…．．．交接之道，无复他奇，但当从容安徐，以和为贵。玩其丹田，求其口实，深按小摇，以致其气。”大意是讲：经过爱抚，使得两个人情绪和谐，性欲感动而兴奋。爱抚的动作宜从容安祥，态度和蔼，轻轻触摸对方脐下三寸的丹田，再相互拥抱、亲吻，吸吮女性口中的津液，唤起对方的兴奋，之后才能进行交合。又云：  “道不远求，但俗人不能识耳。采女曰：不情而可益寿，不亦乐哉。”告诉人们：长生之道无需远求，只是社会上一些凡夫俗子不懂得性生活前爱抚的重要意义罢了，所以，古代通晓房中术的人概叹，诸如这样的爱抚，既不违背人之常情，又可延龄益寿，岂不是一种享受?

    爱抚的方式是多样的，现在我们谈谈《合阴阳方》刻书中所授合阴阳之道的全部过程。  “凡将合阴阳之方，握手，土棺阳，循肘房，抵腋旁，上灶纲，抵领乡，循拯筐，覆周环，下缺盆。过醴津，陵勃海，上常山，人玄门，御交筋，上合精神，乃能久视而与天地牟存。交筋者，玄门中交脉也，不得操之，使体皆乐痒，悦泽以好，虽欲勿为，作相向相抱，以恣戏道。戏道：一日气上面热，徐向；二日乳坚鼻汗，徐抱；三日舌蒲而滑，徐屯；四日下汐

股湿，徐操；五日嗌干咽唾，徐撼，此谓五欲之征。征备乃上，上堪而勿内，以致其气。气至，深内而上撅之，以抒其热，因复下反之，毋使其气歇，而女乃大竭，然后十动，接十节，`十修。接形已没，遂气宗门，乃观八动，听五音，察十已之征。”该文形象而生动地描写了男女性交欢情的场面，首先描写了男女性交之前的爱抚动作，其方法是握手抚摸，女性捏握阴物，男性以手自女臂上抚摸至乳房，转至腋下，上至锁骨旁，到达玉项，至下颌，口唇四周，再至锁骨窝，经过胸乳部位。到达脐周围，阴阜，探其玉门，捏其阴蒂，然后引导周身之气，出入九窍，按照这样的房中导引方法，可以使人长生不老，与天地共存。阴蒂，是玉门中阴筋交会之要地，因此，必须抚摸轻捏，使全身舒服愉悦，产生痒快之感。这时，即使有性交的想法，也不能急于求成，还应相互亲吻、拥抱，尽情地嬉戏娱乐。嬉戏娱乐也

有原则和方法：一是通过慢慢亲吻，使精气上引而令面部发热，二是慢慢将男拥抱，则女性乳房坚硬，竖起而鼻上微微渗出汗珠；三是舌上津液渗出，肋滑则慢慢吸吮男子口唇；四是女性阴部玉液涌出，两股光滑湿润，轻柔地持握阳物；五是女性咽干，轻轻地摇撼男身，五种欲望都表现出来了，此时，方能进行正式焚合。以阳物击其玉门之旁，而不急于进入，女子阴气至，情欲充分调动后，深纳阳物自上拨动，以泄其热，热泄复下，反复上下，不要使之气歇，直至女子气急如渴，再按照十动动作进行刺激，接以十节的方式，间杂十修的方法。

交接已毕不能急于将周身之气出使，顺达而至阳物。此交接方法，就叫观八动、听五音，察十已的表现。通过这些描述，我们不难看出，当时的房中保健涉及到性生理、性心理等方面的知识，更可贵的是，在当时的历史和条件下已涉及到生殖器的解剖学概念，这些朴实的，切合性科学知识的内容，对于今天性医学的研究，仍有很高的科学与鉴赏价值。

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