中医药在俄罗斯的市场基础

        前苏联本土草药资源丰富，约有4000多种。民众有使用草药治病的传统，使用的药用植物品种达2000种，仅用于伤口感染的就有500多种，羌活、牛蒡、水红花、大黄、延胡索、车前草和款冬花等是常用的草药品种。俄罗斯市场上所需的草药制品主要依赖进口，成药主要来自德国、中国、日本和韩国。
        俄罗斯等14个独联体国家中，只有俄罗斯和乌克兰两个国家分别于1991年和1992年制定了传统医药政策，有些国家正在制定传统医药政策，如白俄罗斯、哈萨克斯坦和塔吉克斯坦等。除摩尔多瓦外，独联体国家基本上都制定了有关草药的法律法规，都有草药注册登记制度，其中俄罗斯基本药物目录中收录了260个草药品种。草药在俄罗斯等独联体国家以处方药或OTC形式存在，草药销售包含医疗声明，草药生产方需要符合GMP或药典要求。俄罗斯采用的是原苏联的药典，在独联体国家中，大多数国家都采用了原苏联药典，只有少数国家采用英国和欧洲药典，如亚美尼亚采用英国药典，拉托维亚和立陶宛采用欧洲药典。
        在前苏联时期，中俄之间中医药合作较多。上世纪50年代，前苏联就开始了针灸疗法的广泛应用和基础研究，事实上形成了“针灸热”：前苏联不断派遣专家来华学习针灸、中医；邀请秦伯未等中国中医专家到前苏联考察、讲学与临床应诊；成立了一些针灸研究组织。后来受政治因素影响交流减少。改革开放以后，特别是近几年来，中俄中医药交流又频繁起来，官方还建立了合作交流机制。尤其是1996年,俄罗斯时任总统叶利钦访华时，我国专门组织中医为他调养、按摩、治疗，使其健康状况大为改观。此事使俄罗斯再次掀起了“中医热”。
        从上世纪70年代到现在，俄罗斯的大学里一直有传统医学、反射疗法等课程，但是都是西医医生在接受这方面的教育。俄罗斯是西医学中医的人才培养模式，对发展中医教育，特别是针灸教育很有兴趣。针灸被命名为针刺反射疗法，它虽源于中医，但又不完全是中医针灸，而是结合了西医反射作用原理，其方法与中医针灸相似，但临床应用 和适应证有所不同。如脑出血性中风，半年后才能用针刺，因为西医认为，早期应用会使血压升高，导致脑部再次出血。
        据俄罗斯有关方面提供的资料显示，现在在俄联邦有200~250家中医中心(有的只是取得商业注册)，主要分布在大城市如莫斯科、圣彼得堡、新西伯利亚、叶卡捷琳堡等，提供的基本服务为针灸，因为针灸在1999年正式列入了俄联邦医学专业目录。目前，在俄罗斯大约有2万名针灸医生，需要强调的是，这个专家团队更多的是对了解中医的新知识感兴趣，而从居民的角度评价这些中医中心的治疗效果，往往是模糊不清的，有时甚至会带有负面的误解。

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