[英伦行医]中医治疗胆结石的三个观点
核心提示： 关于胆结石的中医治疗，一般离不开肝、胃两经的病证概念。 就临床而言，所见胆结石者，可运用如下三个观点来治疗： (1)肝胆气郁，表现为胁痛，隐隐发作，舌淡，多数并无腻苔，脉小弦。属四逆散证。 (2)有化热证象，即有肝郁
关于胆结石的中医治疗，一般离不开肝、胃两经的病证概念。
就临床而言，所见胆结石者，可运用如下三个观点来治疗：
(1)肝胆气郁，表现为胁痛，隐隐发作，舌淡，多数并无腻苔，脉小弦。属四逆散证。
(2)有化热证象，即有肝郁、胃火证据：舌苔腻，大便结滞。属承气汤证，这其中有轻重之分。 ．
(3)有伤阴证据者，舌津不多、少苔、便结、乏力、烦热，或已用过较多疏利之品，可视为一贯煎证，即属于肝肾阴血不足。并可酌情配用通腑、理气之品。
另外，更有三个疑向要搞清楚：
(1)理气药枳实和枳壳用哪个更有利于利胆排石?过往一般在理解上，都以枳实功效大于枳壳而论之。其实近代研究结果证明，利胆排石之功，枳壳大于枳实。
(2)通常所用厚朴、大腹皮、乌药、甘松、香附等，虽属理气之品，然而就利胆排石作用而言是十分不明显的。即并无利胆作用。当然依证酌情选用并非不可，但在认识上不能有误会。
(3)金钱草等排石作用，也在于其利胆疏通胆管作用，这也是人们最常选用的主要原因。
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