糖尿病患者能否吃甜食

　　四川读者白先生问：我喜欢吃甜食，最近却被确诊患有糖尿病，医生建议我少吃甜东西。我该如何控制吃甜食?解放军306医院副院长许樟荣回复：糖尿病是一种常见的内分泌疾病，是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血糖中葡萄糖浓度的升高，进而糖大量从尿中排出，并出现多饮、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。

    　糖尿病患者可以适量地进食甜食，但需要注意三点：一是吃什么；二是吃多少；三是何时吃。原则上，纯糖类的东西或含有大量蔗糖、葡萄糖类的食品不宜吃，比如葡萄糖水、红糖水、蔗糖、雪糕、巧克力、冰淇淋、含糖量高的月饼等。因为这些糖摄入后很快被吸收，血糖陡然上升并会持续一段时间。患者平时吃的米饭、面条、馒头等都是淀粉类食物，到体内后可被代谢为葡萄糖以提供能量，进食后引起的血糖上升程度远不及进食等量的纯糖类食品。进食2两米饭后血糖水平的上升与喝2两糖水或吃等量的冰淇淋后引起的血糖升高是不一样的，弓I起胰岛素的分泌也有明显不同。一次过多进食含糖量高的甜食可以引起很长一段时间的高血糖。但糖尿病患者并不是绝对拒绝甜食，在血糖稳定的情况下，适量进食一些蛋糕或水果(如西瓜、草莓、猕猴桃、苹果、梨等)是可以的。一次进食的量不要多，如1片～2片西瓜或半个苹果等。如果进食的量多，就需要少吃些主食。一个大的苹果所产生的热量相当于一两大米。含糖食物可在两餐之间吃，如上午的10点和下午的3点～4点。这样的吃法尤其适合口服降糖药或胰岛素治疗的患者．既可避免餐后血糖过高，也可防止餐前发生低血糖。

　　糖尿病患者如果进食加糖类的食品后血糖明显升高，而患者又确实想吃甜品。可以选用甜味剂来代替糖。常用的甜味剂有笆尔糖、甜叶菊糖、双歧糖、木糖醇。它们的甜度远强于糖，但对血糖无影响，含极少热量或没有热量。不含热卡的甜味剂(如糖精等)是人工化合物，不提倡多吃。有些食品如无糖月饼，其基本组成淀粉和脂类都可以产生热量，进食后同样可以升高血糖。月饼中的油脂类属于高热量物质．患者切不可将无糖月饼看似“无糖”就放开食用。有些患者平时炒菜会加点蔗糖，这种加了蔗糖的菜是否能吃．其实通过监测血糖就可以知道患者是否适合吃。在餐前和餐后各做一次血糖监测，如果餐后血糖明显上升，就说明患者不适合吃这类食物。

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