药粥史话

  汉代名医张仲景在临床上对药粥的应用，颇多见地，如在他的《伤寒论》一书中，就强调在服桂枝汤后，需饮热粥以助药力。《本草蒙筌》称赞说：“粳米，伤寒方中，亦多加入，各有取义，未尝一拘。少阴症，桃花汤每加，取甘以扶正气也；竹叶石膏汤频用，取甘以益不足焉”。由此可见，善用粳米，且多妙义，实为应用药粥的先驱。

  唐代“药王”孙思邈的《千金方》和《千金翼方》中，有“食治”专节，收集了民间用“谷皮糠粥”防治因缺少二种维生素所致的脚气病；“羊骨粥”温补阳气；“防风粥”去四肢风等药粥方。
  宋代对药粥治病十分重视，并在官方编纂出版的《太平圣惠方》和《圣济总录》中，记有许多药粥方。如《太平圣惠方》中有“食治门”，选列中风、水肿、咳嗽、脚气，以及补益虚损、脾胃气弱不下食的小儿、妊娠、产后等二十七类中，共载有药粥129方。又如《圣济总录》记述了，当时民间及医家所献医方结合“内府”所藏的秘方汇编而成。

  元代药粥在宫廷王室里已颇受欢迎。元代宫廷御膳太医忽必慧编写的《饮膳正要》，其中有不少滋补强身、延年益寿和防治疾病的药粥方。如用于“补脾胃、益气力”的“乞马粥”，其实就是用羊肉同粱米煮成的稀粥。医药史称之全元“四大家”之一的李东垣，为“脾胃论”的创始人，看病用药每多主张健脾养胃。在药粥疗法有所研究的孟诜《食用本草》记有28个常用的药粥方。此外，邹铉在宋代陈直《养老奉亲书》共录药粥77方。

  明代药物学家李时珍的《本草纲目》中记有药粥62方，并列出专节作了论述，值得一提的是，明代周王朱楠的《普济方》，为汉唐以来最大的一部方书，书中收录了药粥180方，并对每一种药粥作了系统的介绍。明代开国元勋刘伯温的《多能鄙事》也记有药粥30方，戏曲家高谦的《遵生八笺》中收录了药粥38方……由此可见，明代应用药粥治病已十分普及。
    清代药粥疗法又有了进一步发展，黄云鹤的《粥谱》，收录了粥方247个，这是目前记载粥方最多的一份史料。他将所有的粥方分为谷类、蔬菜、水果类、植物类、卉药类、动物类等，简述了每一粥方的功用与主治。曹庭栋总结前人经验和自己的体验，选录了适合老人养生治病的药粥100方，在他的《老老恒言》中，将药粥分列为上、中、下三类。清代名医吴翌风的《灯前丛录》一书中，将自己多年用药粥治病的临床经验，名为《粥神仙》。此方用糯米lOOg，放人砂锅中加水煮沸后，加生姜5-7片(约6~9g)，连须葱白5～7根(约6~9g)，待粥熬熟后加醋lO-15mL，趁热食之，然后睡觉盖被出微汗为度。此药粥对风寒感冒、暑热头痛，以及胃寒呕吐等症，疗效显著。他还写了一首《神仙粥》的歌诀：“一把糯米熬成粥，七根葱白七片姜，熬熟兑入半杯醋，伤风感冒保平安”。费伯雄《食鉴本草》还按风、寒、暑、湿、燥、火、气、血、阴、阳、痰等类，共载药粥29方。值得一提的是，清代养生学家曹慈山写有《粥疗歌》，更是惟妙惟肖，浅显易懂。歌词是：“若要不失眠；煮粥加白莲(“莲子粥”)；若要皮肤好，大米煮红枣(“红枣粥”)；气短体虚弱，粥里放加山药(“山药粥”)；心虚气不足，桂圆煨米粥(“桂圆粥”)；要治口臭症，荔枝粥除根；清退高热症，煮粥加芦根(“芦根粥”)；血压高头晕，胡萝卜粥灵；防治脚气病，米糠煮粥饮(“糠皮粥”)；肠胃腹泻症，胡桃米粥炖(“胡桃粥”)；头昏多汗症，煮粥加苡仁(“薏仁粥”)；便秘补中气，藕粥很相宜；夏令防中暑，荷叶同粥煮(“荷叶粥”)；若要双目明，粥中加旱芹(“芹菜粥”)。

    时至今日近代已故名医张锡纯，以“山药粥”为主，创制了“珠玉二宝粥”、“三生粥”、“薯蓣半夏粥”等给病人治病。已故中医浦辅周氏，应用民间治疗疯犬咬伤中毒的“芝麻根皮粥”颇有效应。方用芜花根皮不拘多少，与糯米一杯，入铜器加水煮成粥，空腹食之。浦老说：“此方是经验方，我亦用有效”。全国著名老中医岳美中，他根据清代陆定圃《冷庐医话》中的“黄芪粥”来治水肿，并自拟“复方黄芪粥”，应用于慢性肾炎，收到很好的疗效。另外，岳老还说：“莲籽、芡实粥治疗遗精和泄泻；扁豆红枣粥专补脾胃”。

    民间食药粥有这样经验：春天吃菜粥，夏天饮绿豆粥，秋天喝藕粥，冬天吃腊八粥、羊肉粥。过去北京前门外有一专售荷叶粥的小店，每天早晨有很多肥胖人排队购买，北京中医研究院沈仲佳老中医，早年在上海时，见民间小食店有羊肉粥出售，吃后，他深有体会的赞道：“羊肉粥价廉而味美，此平民冬日之食补妙品，体弱之人日进一瓯．不稍间断，开胃健力，得益匪浅”。
    至于全国的药粥，名目繁多，风味独特，如“猪骨粥”、“生菜粥”、“八宝粥”、“糯米麦粥”、“红枣粥”、“生姜粥”、“玉米粉粥”、“胡萝卜粥”、“莲籽粥”、“绿豆粥”等都是民间广为流传至今风味独特的健身益气、不老延年的营养佳品。

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