虽然有“头痛多实,头晕多虚”的说法,而临床上遇到许多头晕(中医称火“眩晕”)的患者,是以痰湿壅盛的证型出现的。此类患者,除了头晕欲仆之外,多伴有身体肥胖,有沉重感,经常感到胸闷,有白痰咯出,吃东西不香,不想活动,老想睡眠。检查面色油光,或长有粉刺,舌苔厚腻,脉细滑等。如果误用补气补血之剂,犯“实者实之”之戒,病情会马上加重。
从中医的角度来讲,治疗眩晕症应该用清利痰湿的方药,如半夏天麻汤、温胆汤等,药物主要是天麻、半夏、陈皮、枳实、茯苓、甘草、白术、苍术等。在药物治疗的基础上,配合适当的饮食调理,可以帮助康复。
在饮食方面,宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。而要禁忌生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物,以免生痰助湿。肥胖者要注意节食,加强体育锻炼,如太极拳、慢跑等。
其中,特别强调多食金橘、橘饼和萝卜。金橘能理气、解郁、化痰。《随息居饮食谱》说它“醒脾、辟秽,化痰”。
《中国药植图鉴》还说“治胸脘痞闷作痛,心悸亢进”。这对痰浊中阻眩晕症者,食之为宜。橘饼能化痰、宽中、下气,痰浊中阻眩晕之人宜食之。另外,橘皮、橘红、橘络皆有化痰利气的作用,对痰湿偏重之人眩晕者,食之皆宜。萝卜有化痰热,消积滞的作用。《本草经疏》还说它“去痰癖,化痰消导”。痰浊中阻眩晕者,食之则宜。
最后,介绍几款对证治疗头晕的药膳:
决明子茶:决明子15-20g,沸水冲泡,每天数次代茶饮用。适用于中老年人眩晕症,伴有高血压、视物不清者。
玉米须茶:泡茶饮用每天数次,每次25~30g。
海蜇拌菠菜:菠菜根1O0g,海蜇皮1O0g,香油、盐、味精适量。先将海蜇洗净切丝,再用开水烫过,然后将用开水焯过的菠菜根与海蜇加调料同拌,即可食用。
天寐炖猪脑:天麻10g,白术15g,猪脑1付,清水适量。隔水蒸熟服用,每日或隔日一次,连用5~7次。适用于眩晕眼花、头昏头痛、耳鸣,及合并有高血压、动脉硬化的患者。
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