从食疗浅谈肛肠病的治疗

　　药膳食疗是取了药物之性，食物之味，使食借药力，药助食威。因此，食疗既不同于一般的中药方剂，又有别于普通的饮食，是一种既有药物功效，又有食物美味的特殊食品。

　　早在远古时代，我们的祖先为了生存和繁衍，在觅食过程中逐步发现了一些动植物不仅可以饱腹充饥，还可以治疗疾病，这即是“药食同源”的出处。运用食疗来治疗肛肠疾病的历史源远流长，早在《山海经》中就有用食物治疗肛肠疾病的记载，如“劳水……是多飞鱼，其状如鲋鱼，食之已痔衙”。其后，食疗经过数千年的发展，现在已为越来越多的人采用。

　　食疗并非随意地将食物混合，它依靠于中医的精髓——辨证论治。肛肠疾病的食疗要根据疾病的临床表现和食物药物的性能进行选择、调配，组合成各种食疗药膳方，以调整脏腑机能，增强机体的抵抗力和免疫力，使其恢复正常。

　　辨证论治是中医特点之一。根据患者的具体情况，以及季节、气候、地理环境等因素的不同，进行全面考虑，在辨证基础上有针对性地施以食疗。如高血压病人便秘、便血，可选用首乌粥、木耳芝麻茶；而产妇则宜选用桑椹膏、益母草汁粥，既能治主症，又能治兼症。同治脱肛，秋凉时选用参芪猪肠粽，可久用；而冬寒时选乌龟芡实汤，可温阳御寒。只有在辨证的基础上运用食疗，才能更好地发挥其治疗作用。

　　每一种食物都有它独有的性味。食物的性主要是指四气，即寒、热、温、凉。一般把微寒归凉，大温归热，性温和的称为平性，即温热、平性、寒凉三类。现举例说明：

　　温热食物：肉类有狗肉、羊肉、鹿肉等；菜类有茴香苗、辣椒、干姜等；其他有红糖、糯米等。

　　寒凉食物：肉类有牡蛎肉、河蚌等；菜类有苦瓜、水芹菜等；水果类有梨、西瓜等；其他有绿豆等。

　　食物的味是指酸、苦、甘、辛、成。酸味具有收涩作用；苦味具有泻下作用，多食易伤胃；甘味具有补养和中的作用，多食则气滞壅塞；辛味具有行气活血的作用，多食易耗气；成味具有软坚润下的作用，但不宜多食。

　　下面就具体的肛肠疾病来细细说明：

　　痔

　　内痔、混合痔之便血。症见下血如溅、色鲜红，伴发热口渴等，宜清热凉血，可选服茅根粥、鸡冠花、藕汁饮等。有报道：混合痔、内痔出血呈点滴状，伴外痔发炎，服鳝鱼汤可愈；内痔出血呈喷射状，服茅莓炖猪大肠汤可治；混合痔便血、脱出，可服苦株稞煮猪大肠止血升提。

　　炎性外痔者，症见肛门肿胀疼痛、大便干结不畅者，宜清热利湿解毒，服菊花汤、马齿苋粥等。《本草纲目拾遗》中记载外痔肿痛，水煮麒麟菜加白糖调食，服之立愈。局部肿块色紫暗、疼痛剧烈，为气滞血瘀的血栓外痔，宜活血化瘀，可服桃仁粥等。

　　肛痈

　　肛周红肿热痛，伴口渴发热者，宜清热解毒，可选服紫堇菜粥。有记载，治肛痈以白芷蒲公英粥合槐花酒食之，1周而愈。

　　肛瘘

　　实证者见肛旁皮肤滋水出脓、味腥质稠，宜食清凉之品，如苦瓜、菊花汤。《续名医类案》载：以牵牛末入猪腰中，荷叶包煨熟，空心细嚼，温盐酒送下，数服顿退。有记述，服食以蟾蜍喂养的乌鸡，治疗肛瘘甚验。

　　虚证者因久病伤阴，症见脓水清稀、烦热盗汗、体瘦纳差，应以养阴清热为法，可选服雪羹汤及糯米阿胶粥等。

　　肛裂

　　以便秘、疼痛为主症者，可服食枸杞桃仁鸡丁、大麻仁萝卜籽粉、豆蔻馄饨、桑椹膏、桃花面等。《续名医类案》记载，肛裂疼痛伴便秘，服药不效，令食菠菜及猪羊血作羹而愈。

　　脱肛

　　症见便后直肠脱出，以气虚为主者，宜补中益气，可食芡实乌龟汤、醋浸乌梅枣等。《续名医类案》载：痢后肛脱不收，虞恒德以祖传方鳖与生姜米作羹服之，肛收而不脱。有报道，3岁幼童便后脱肛，服补中益气汤无效，服使君子炖瘦猪肉1疗程后，症状消失且未复发。

　　便秘

　　如为腑实便秘，宜清热通腑，可选服槟榔粥等。无腑实证的一般便秘，可食炒韭菜、荸荠粥等。

　　若症属津液受损、血虚肠燥之便秘，法当养阴润燥，可服用桑椹糯米粥等。《续名医类案》载，以煮菠菜、葵菜、车前苗作蔬，杂猪羊血作羹，治疗习惯性流产孕妇之便秘，使其便爽而胎气不损。

　　治八旬老人便秘，令顿服血脏葵羹、油渫菠菜，日日不乏，前后皆利。又载治老人风秘，服苏子麻仁粥不药而愈。

　　另载，服四仁茶治光绪帝之阳虚便秘，颇有效验。

　　有记载，桑叶芝麻丸可治愈习惯性便秘。

　　泄泻

　　内寒暴泻之实证者，

　　症见肠鸣腹痛、便污稀水清澈、脉沉迟等，张子和以煨栗数十枚食之治愈。《本草纲目》云，服食蒜肚丸合平胃散可治愈百药不效之寒湿泻。

　　《续名医类案》记载，宋高宗中暑泄泻，以西瓜治之而愈。又载一六旬老人患暑泻，日五六十行，以绿豆、鸡卵、粳米作粥食之而愈。

　　脾肾阳虚之泄泻，症见肠鸣腹痛、畏寒喜暖等，宜温肾健脾，可服吴茱萸粥、莲子锅蒸等。有记载，以三宝粥、珠玉二宝粥祛湿热、健脾胃，治愈反复腹泻之慢性结肠炎。

　　痢疾

　　实证者有寒痢、热痢之分。寒痢以痢下纯白，或白多红少，质稀气腥，或如胶冻，脉迟苔白为主症，治宜温中祛寒。《名医类案》记载，以藕汁热酒调服，数次而痊愈。热痢为热毒伤血入大肠，痢下鲜血，腹痛，里急后重，脉数，宜清肠解毒。有记载，以红菱汁治之甚佳。对湿热痢，可以鲜葡萄汁加红糖调服即愈，且此法对赤白痢亦有效。

　　菌痢多见发热腹痛、里急后重、脓血便、脉数，治疗本病的食疗方甚多，如蕃茄饮、石榴皮煎、鲜橄榄煎、糖水煮无花果，以及经霜核桃树叶粉、丸或煎剂等疗效肯定。

　　对虚证之痢疾，症见血痢日久不愈，下血灰暗，面色萎黄。《续名医类案》记载，以盐水梅肉茶醋方食之，一啜而安。《本草纲目》记载，以海参汤每日煎服，治危重之休息痢，数日即愈。《医学衷中参西录》对久痢脓血、夹以脂膜、久治无效者，以三宝粥服之，数次而愈。

　　肛肠病术后

　　肛肠病术后渗血可服藕粥、荠菜粥、红杞田七鸡等；术后小便困难，可用鲜拌莴苣、葡萄煎、萹蓄粥等；术后服用白及粥，可促进伤口愈合。

　　大肠癌

　　薏仁粥、杏仁芝麻糖、老菱粉绿豆粥、箬竹叶绿豆粽、紫藤煮菱角等，对预防和抑制肛门大肠恶性肿瘤具有一定效果。

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