糖尿病的饮食疗法并非减少饮食,更非“饥饿疗法”,而是合理调配饮食,即要使病人得到足够营养,特别是对合并有幔性病者,必须有助于其从消耗性疾病中恢复出来,又能有效地控制糖代谢和血糖水平,这是治疗糖尿病的基础,是其它疗法所无法取代的。
糖尿病食疗总原则为:低热量、高容积和抗饥饿。具体应注意以下几方面。
一、控制总热量:在医师指导下,估算每日所需热量,合理安排食物中三大营养素的比例,以有效地控制血糖。饮食应以淀粉食物作为每餐的基础(淀粉占热量55-60%),配合适量蛋白质食物(占热量15-20%)和脂肪(小于总热量25%)。倒底该吃何种食物?除忌食甜食外,并无绝对能吃和不能吃的食物,关键是掌握进食的数量。
二、主食应粗细结合,合理搭配:多吃些粗杂粮和豆类,不但可减少热量摄入,而且可提高营养价值。应不偏食、不挑食。饮食宜少量多餐(每日5餐),宜定时定量定餐;饮食清淡些,不要食盐过多(日限4-6克)。
三、多食新鲜蔬菜:如芹菜、冬瓜、茭白、黄瓜、茄子、油菜和白菜等,其含糖量不足 3%,多食些无妨(高容积)。它们不但富含维生素、矿物质,而且含有大量的食物粗纤维。食物粗纤维是植物细胞壁和细胞间质的组分,不易消化吸收,可延缓胃肠的排空,产生“饱腹感”(抗饥饿);还能有效地防止血糖吸收过快,还有降胆固醇、预防动脉硬化和防治便秘的作用。
四、控制脂肪摄入:为减少糖尿病人的心脑血管并发症,脂肪应控制在总热量的 25%,且应以富含有饱和脂肪酸的植物油为主,忌食奶油、猪油等动物油。对硬壳坚果硬壳类零食(如葵花籽、花生和核桃等)也应少食,因其产热量高。还要控制胆固醇的摄入,尤其对合并有冠心病和高血脂的中老年糖尿病人。
五、糖尿病人如何吃水果:水果营养丰富,糖尿病人可选择性地吃些含糖量在8%以下的水果,如黄瓜、番茄、南瓜、草莓、枇杷、葡萄、柠檬和菠罗等;时间应放在两正餐之间,此时血糖高峰值已开始下降;如吃得多,应酌量减少主食量,以免血糖升高。桃、梨、杨梅和樱桃等夏秋时鲜,含糖量虽稍高点,但含有大量果胶,可适当食之。果胶为一种成分复杂的水溶性纤维素,能增强胰岛素分泌,故有降糖作用。
六、碳水化合物不宜控制过严:前已述,“控制饮食”绝非尽量少吃,否则长期饥饿、热量不足可使机体自身严重消耗,导致瘦弱、抵抗力差,反而会加重糖尿病。故对血糖平衡而有饥饿感者,可适当放宽进食限度,但应以粗杂粮为主。
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