文 郁文静
慢性支气管炎为常见多发病,临床以咳嗽、咳痰或伴有喘息,及反复发作的慢性过程为特征,病情进展可并发阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病。在我国,慢性肺源性心脏病大约有90%继发于慢性支气管炎。随着年龄的增长,慢性支气管炎的患病率递增,50岁以上的人群中,患病率高达15%。在急性发作期,其治疗以抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等为主,在缓解期,根据具体情况,可以采用食疗的方法。根据临床所见,以下几种证型多见。
痰湿蕴肺
病人表现为咳嗽,咳声重浊,咯痰量多,痰或稀或黏,色白或灰色,尤以临睡或清晨起床时为甚,胸闷胁胀,胃纳不振,神疲乏力,大便时溏。薏仁茯苓苏子粥薏仁60g,茯苓30g,苏子10g大米lOOg。先将米淘净,与薏仁、茯苓、苏子一起放人锅中,煮至粥成,随时服用。具有健脾渗湿、化痰和中的功用,适用于脾虚而痰湿内蕴,痰多质稀,易于咳出,肢体困重者。
白果石苇汤 白果10粒(去壳、衣,捣碎),石苇30g。两药同放人砂锅中,加水两碗,煮至一碗,去药渣,加入白糖适量,待溶化后饮用。
薏仁杏仁糖水生薏仁30g,杏仁10g。将生薏仁、杏仁放人适量的清水中,熬烂,然后加入适量白糖,调匀,随量饮用。
痰热郁肺
病人表现为咳嗽气促,吐痰黏稠或稠黄,或有腥臭味,或吐血痰,胸胁胀痛,咳时引痛,
或面赤,或身热,口干欲饮等症状。可采用以下方法。
枇杷叶粥枇杷叶30g,粳米100g。将枇杷叶去毛,切细,加水500mL,煎煮,去渣,取汁250mL。将米淘净,人汁煮粥,煮至粥熟,加冰糖少许,分两次温服。具有清热化痰,止咳降逆的作用。
鱼腥草猪肿汤 鱼腥草60g,猪肺约250g,食盐少许。将猪肺切块,用水挤,去泡沫,洗净后,与鱼腥草同放锅内,加清水适量煲汤,汤成,加入食盐适量调味。饮汤吃猪肺。
海蜇芦根汤 海蜇(或海蜇皮)30g,荸荠60g,鲜芦根100g。加水适量同煮,数沸之后即成,食荸荠饮汤。
肺阴亏虚
病人表现为久咳,干咳少痰,或痰中带血丝,声音逐渐嘶哑,口干舌燥、五心烦热,或有低热、盗汗等症状。在治疗的同时,也可采用以下食疗方法。
西洋参百合粥西洋参5g,百合15g,大米100g,冰糖适量。先煎西洋参、百合,去渣取汁,人大米煮熟后,加冰糖,分两次服完,3—5日为一个疗程。
阿胶北杏炖雪梨西洋参5g,北杏10g,雪梨1个,冰糖30g,阿胶10g。将前四味放人炖盅内,加水半碗,隔水炖一个小时,后加入阿胶烊化,吃梨喝汤。
太子参天冬瘦肉汤瘦猪肉250g,太子参30g,北沙参30g,天冬15g。将太子参、北沙参、天冬洗净,猪瘦肉洗净、切片。把全部用料一起放人砂锅中,加清水适量,武火煮沸后, 文火熬一段时间,加入盐、味精等调味即可,随量饮汤吃肉。
肾虚不足
病人表现为咳嗽反复发作,迁延难愈,痰多色白清稀,腰膝酸软,夜尿多,畏寒肢冷等 症,甚至有遗精、性功能减退、阳痿等。
二仙羊肉汤仙茅15g,仙灵脾15g,覆盆子10g金樱子15g,羊肉250g。取羊肉洗净,切成丁,将仙茅、仙灵脾、覆盆子、金樱子用纱布包扎与羊肉人锅,加水适量,煮至羊肉熟烂,捞出药包,放人食盐、味精等调料,吃肉喝汤。
胡桃仁虫草枸杞子炖肉胡桃仁20g,冬虫夏草3g,枸杞子30g,瘦猪肉150g。将瘦猪肉切块,开水焯一次,放人锅内,加虫草、枸杞子、胡桃仁及各种调料,急火煮沸,慢火炖煮, 至肉烂汤浓为止,肉、药、汤俱服。具有补肾益肺、止咳平喘的作用。对肺肾虚引起的虚喘有一定的作用。
胎盘补骨脂汤胎盘1具,补骨脂15g,红枣5枚,生姜3片。将胎盘洗干净,用盐擦, 人开水中烫煮片刻,再用冰水漂洗多次,切成块,人锅加白酒、姜汁炒透,再放人锅内,加水人其他药,隔水炖熟服食。对慢性支气管炎、肺肾气虚者甚为合适。
对于咳嗽气短、痰清稀薄、面色白、动则汗出,容易感冒的肺气虚弱的患者,可以用黄 芪30g,白术15g,防风10g,煎水当茶喝,长久饮用,有一定的效果。
在饮食方面,慢性支气管炎患者应以清淡为主,每天的食物中,新鲜蔬菜应占1/3—1/2左右,特别是含维生素丰富的西红柿,具有化痰止咳的萝卜等,更应多吃。此外,患者 还应适量补充蛋白质,肉类和鱼类可以提供丰富的优质蛋白,适合病人进补需要,但不可 过多。患者滋补以平补为宜,要注意多种食物搭配的平衡膳食。
<东方药膳>
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