遗精

　　遗精以不性交精液自泄为特征。有生理性与病理性之分，若半月左右遗精一次，无其他不适者，属生理性遗精，无须治疗，如频繁遗精，伴有头晕、乏力、心悸等症状者，则属病理性遗精，必须及时治疗。遗精多数由于阴虚火旺或肾虚不固引起，少数因湿热下注所致。

    遗精，包括前列腺炎、性神经官能症以及某些慢性疾病。

    心肾阴亏湿热注，

    梦遗早泄隐难诉，

    药食组成八仙羹，

    蜂蜜调膏五味子。

    核桃猪腰温肾精，

    砂苓羊肉暖寒肢，

    白果莲肉元宝鸡，

固精止遗涩敛之。

    一．实证

    湿热下注   

湿热下注，扰动精室，证见梦遗频作，口苦或渴，时而烦热，小便赤热，阴部潮湿或痒，舌苔黄腻，脉濡数。 

    1．三白草汁《群众医学》      

    [组成]新鲜三白草500克，白砂糖适量。   

    [制法]将三白草洗净，切碎捣烂，用纱布绞汁，加入．白砂糖溶化饮服。

    [服法]每日一次，稍温饮服，连服一周。

[按语]三白草产于长江之南各省，全其人药，性味甘寒，能清热，解毒，祛痰，多用于青壮年遗精，舌苔黄腻者。取鲜三白草120克与猪肉半斤同煮，食肉及汤，连服数天，也可治疗遗精。

    2．赤豆芽根炖猪肚《餐芝轩验方》

    [组成]新鲜茅根250克，赤小豆120克，猪肚1个，黄酒、生姜、葱各适量。

    [制法]将茅根、赤小豆、猪肚洗净，共入锅中，加水适量，炖至猪肚熟烂，先喝其汤，然后将猪肚捞出，切块，加生姜、黄酒、葱调味。

    [服法]佐餐食用。

[按语]赤豆、茅根均为甘寒之品，功能除热毒，利小便，擅长清利下焦湿热，配以猪肚补益脾胃，运脾化湿，固本清源，使湿热清、脾胃健，而遗精可止。

    3．清拌绿豆芽《颜氏验方》

    [组成]绿豆芽250克，酱油、麻油、米醋、味精各适量。

    [制法]将绿豆芽洗净，置沸水内烫熟，捞出，加酱油、麻油、米醋、味精拌匀。

    [服法]佐餐食用。

[按语]绿豆芽系绿豆加工润透发芽而成，性味甘寒，功能除烦热，厚肠胃，利湿浊，主治湿热型遗精，而肾虚体弱之遗精不宜用之。

    二、虚证

    (一)阴虚火旺

    心肾阴亏，虚火偏旺，证见梦遗或早泄，阳事易举，睡眠不安，多梦易醒，心悸头晕，神疲乏力，舌质偏红，脉细数。

    1．八仙羹《食治纂秘》

    [组成]淮山药、白茯苓、芡实各10克，大生地、金樱、子各30克，山萸肉、丹皮、泽泻各10克，白砂糖适量。

    [制法]先将山药、白茯苓、芡实研成细粉备用，取生地、金樱子、山萸肉、丹皮、泽泻加水适量，煎煮30分钟后去渣，调入山药粉、茯苓粉、芡实粉及白糖，继续煎煮成糊状离火。

    [服法]稍温饮服。

[按语]八仙羹取著名滋阴方剂六味地黄丸为基础方，加入芡实、金樱子收涩固精，以奏补阴养肾，固精止遗之功，适用于午后潮热，腰酸腿软，无梦遗精等阴虚火旺证。

    2．鳖甲粉《医叠元戎》

    [组成]鳖甲30克，黄酒、藕汁各30毫升，葱白1支。

    [制法]先将鳖甲研成细粉，另以黄酒、藕汁、葱白同煮取汁，去葱。   

    [服法]口服鳖甲粉，每服1克，黄酒、藕汁汤送服，一日2～3次。

[按语]鳖甲乃鳖鱼之背甲，性味甘咸而寒，功擅滋补肝肾阴液，配以藕汁清热泻火，黄酒引药入肾，专治有梦而遗，腰痛绵绵者。

    3．五味子膏《保寿堂方》

    [组成]北五味子500克，蜂蜜1000克。

    [制法]先将五味子洗净，水浸去核，加水适量，小火煎煮至较稠时，加入蜂蜜，继续煎煮至铲挑起成丝状时离火，稍冷装瓶。

    [服法]每用1汤匙，沸水冲服。

[按语]五味子味甘酸，功能益气养阴，收敛固涩。《神经本草经》谓其“主益气，咳逆上气，劳伤赢瘦，补不足，强阴，益男子精”，取其煎熬成膏，既能强肾益精，又可收敛固精而治肾虚遗精之症。

    (二)肾虚不固

    肾气虚弱，固摄无权，证见滑精或梦遗频作，头晕耳鸣，腰酸神疲，或面色苍白，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉细。

    1．核桃炖猪肾《食疗简便方》

    [组成]猪肾1对，核桃肉30克。

    [制法]先将猪肾洗净去内膜，切成小块，取核桃肉捣碎，与猪肾一起加水适量炖煮熟。

    [服法]佐餐食用。

[按语]核桃味甘气热，皮涩肉润汁黑，功能润燥养血，温纳肾气，与猪肾同煮，引药效入肾，专治肾虚不固所致的遗精，小便频数，妇女白带淋漓不尽者。

    2．砂苓羊肉《普济方》

    [组成]精羊肉250克，砂仁30克，白茯苓60克，食盐10克。

    [制法]先将羊肉洗净，加水适量煮熟，捞出切片，另取砂仁、白茯苓、食盐共研细粉，以羊肉蘸食。

    [服法]佐餐食用。

[按语]羊肉性温，助元阳，补精血，大益肾气，配以白茯苓、砂仁温运脾胃，善固肾精，三品同煮，既可使羊肉鲜嫩肉烂，又可补肾固精，主治畏寒肢冷，腰酸遗精等症。

    3．元宝鸡《本草纲目》

    [组成]乌骨鸡1只，白果、莲肉、薏苡仁各15克，胡椒3克，酱油、生姜、大蒜适量。

    [制法]先将白果、莲肉、苡仁、胡椒研成细粉备用，另将乌骨鸡杀死，去毛及肠杂，将中药粉装入鸡腹内，外用线缝好，加水适量，炖熟后蘸酱油、姜末、蒜泥食。

    [服法]佐餐食用。

    [按语]乌骨鸡既可食用，亦有药效，故又名药鸡，功能补肾健脾，益气养阴，主治遗精、白浊、带下、月经不调等，配以白果、莲肉等收敛涩精之品，则增加其固精止遗之功。

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