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  • 乳腺癌的治疗——靶向治疗

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-19 10:56:29
  • 核心提示: 核心提示:上世纪末,随着医学科学的发展,人们对恶性肿瘤的发病原因进行了深入的研究,基因致癌的机理慢慢清晰起来,针对致癌基因的高端生物技术不断被应用于医
    核心提示:上世纪末,随着医学科学的发展,人们对恶性肿瘤的发病原因进行了深入的研究,基因致癌的机理慢慢清晰起来,针对致癌基因的高端生物技术不断被应用于医学临床,一种新的治疗方法逐渐兴起,这就是分子靶向治疗。
      乳腺癌的治疗一般通过手术、化疗及放疗等治疗是乳腺癌患者获得新生。然而,这些治疗有些病人是没有明显的效果的,部分癌症仍会复发、转移。对于这类人群来说,难道真的只能眼睁睁地看着自己生命一点一点地枯萎么,没有生存的希望吗?

      乳腺癌的治疗还有一种新兴的治疗方法--靶向治疗。临床发现,大约有2/5的乳腺癌患者是表达——HER2(人表皮生长因子受体-2)。HER2阳性乳腺癌患者的肿瘤细胞有编码HER2的基因扩增,导致细胞表面HER2蛋白过度表达,刺激癌细胞疯狂增殖。它就像是人吃饭的嘴,嘴越多吃的饭就越多,长得就越快。所以HER2阳性的肿瘤恶性程度更高,进展更快,更容易复发和转移,患者无病生存期明显缩短,且预后不佳,是“最凶险的乳腺癌”。

      因此抑制HER2就如同封住癌细胞吃饭的嘴,就进食不了,癌细胞就难以生长,这就是乳腺癌靶向治疗的机制。HER2基因的靶向治疗药物曲妥珠单抗,从1998年正式开始在临床应用至今已十余年,被证明是一个有效的药物。曲妥珠单抗是一种人源化抗体,能特异性地与基因HER2所表达的蛋白受体在肿瘤细胞膜外结合,从而阻断肿瘤细胞的信息传播通道,达到治疗恶性肿瘤的目的。

      乳腺癌的治疗:靶向治疗具有如此神奇的疗效,那么是不是所有的乳腺癌患者都可以使用呢?当然不是,分子靶向治疗的使用是有严格条件的,它所针对的是特定的靶子,就像导弹发射前需要雷达和卫星帮助寻找并锁定目标一样,它也需要一些辅助手段。靶向治疗具有如此神奇的疗效,那么是不是所有的乳腺癌患者都可以使用呢?当然不是,分子靶向治疗的使用是有严格条件的,它所针对的是特定的靶子,就像导弹发射前需要雷达和卫星帮助寻找并锁定目标一样,它也需要一些辅助手段。

      接受这种治疗方法的都是HER2阳性晚期复发或扩散的乳腺癌病人,一般是病人在尝试过其他传统治疗均无效后才应用。一般筛查出可接受生物靶向药物治疗的HER2阳性患者,大大提高了患者的生存期与生活质量。一旦检测出HER2阳性状态,患者需采取规范化、个体化的治疗,避免被漏诊或误诊,选择最合适的治疗药物和疾病管理方案,提高治愈率,降低不必要的医疗成本。

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