各种早期恶性肿瘤的治疗方法

　世界卫生组织(WHO)早在2000年就宣布：三分之一肿瘤可以预防，三分之一肿瘤可以治愈，三分之一肿瘤可以减少痛苦、延长寿命；2005年统计全球癌症五年治愈率是百分之五十五，癌症已属于慢性病范畴，癌症的有效治疗手段有手术、放疗、肿瘤内科治疗（包括化疗、免疫治疗、靶向治疗等），其中手术贡献率是49%，放疗贡献率是40%，肿瘤内科贡献率是11%，几乎所有的肿瘤早期发现都有治愈的可能。

　　1、大多数早期头颈部恶性肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、口底癌、淋巴瘤等，放射治疗为首选，临床治愈率和手术相当，但器官功能保护和病人的生存质量明显提高。

　　2、早期（Ⅰ、Ⅱ期）非小细胞肺癌标准治疗为外科手术，随着放疗技术的发展，周围型非小细胞肺癌行低分割放射治疗（SBRT）也取得了很好的治疗效果。中心型肺癌放射治疗是主要的治疗手段。

　　早期小细胞肺癌化放疗同步治疗是主要的治疗手段。

　　3、早期食管癌：上段食管癌放射治疗优于手术治疗，中段食管癌手术和放疗相当，下段食道癌以手术治疗为主。

　　4、早期乳腺癌：保乳手术+放射治疗，术后辅助化疗或内分泌治疗。

　　5、恶性淋巴瘤：单纯放疗或化放疗及免疫治疗。

　　6、早期消化道恶性肿瘤（胃癌、小肠肿瘤，结肠癌、直肠癌）首选根治性手术治疗。根据术后病理分期选择术后放化疗。低位直肠癌：肿瘤局部切除术（保留肛门）±术后放射治疗。小肝癌质子治疗不低于手术疗效。

　　7、肛管癌：同步放化疗成为标准治疗手段。

　　8、早期肾癌：首选手术治疗，加免疫治疗。

　　9、早期睾丸精原细胞瘤：经腹股沟高位睾丸切除术后放射治疗。

　　10、局限型早期前列腺癌：手术治疗和根治性放射治疗疗效相当，接受放疗患者生存质量能明显提高。

　　11、早期宫颈癌单纯根治性手术与单纯根治性放疗（体外照射+腔内照射）效果相当。

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