恶性打鼾诱发心脑血管疾病
核心提示： 打鼾相信不少的朋友都会有，但殊不知睡眠打鼾造成呼吸暂停，呼吸暂停时间超过120秒，很可能于凌晨猝死。因此，打鼾也成为了人们的健康指标之一。然而很多朋
打鼾相信不少的朋友都会有，但殊不知睡眠打鼾造成呼吸暂停，呼吸暂停时间超过120秒，很可能于凌晨猝死。因此，打鼾也成为了人们的健康指标之一。然而很多朋友不把打鼾当回事。
恶性打鼾的临床症状
恶性打鼾也就是“睡眠呼吸暂停综合征”，是一种发生在睡眠过程的呼吸障碍，主要特征是睡觉时反复出现短时间停止呼吸的现象。
恶性打鼾的临床症状
（1）常在刚入睡时发生，睡眠加深后可能消失；
（2）打鼾的特点是鼾声从小到大；
（3）鼾声响亮而不均匀，响度超过60dB以上，吵得同房间的人无法入睡；
（4）睡眠过程中出现呼吸暂停间歇或窒息，发生睡眠时憋醒反应；
（5）睡眠时有异常动作，如翻动身体较多等。
打鼾声大会威胁生命
打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆。偶尔的、轻微的、鼾声均匀有规律的、声音高低一致的，或许并不要紧，而一旦发展成大声的、断断续续的间歇性打鼾，如果七天之间有五天都打鼾，那么就应认真对待了。因为这种打鼾，是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆——它预示着您的生命可能正在遭受着威胁。
“睡眠呼吸障碍”为多发病、常见病，其患病率与慢性阻塞性肺病及哮喘不相上下。
打鼾者的气道通常比正常人狭窄，白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声。
许多患者在睡眠时气道受阻相当严重，甚至完全阻塞；而另一部分患者呼吸中枢有时不能发出呼吸信号，因此不断出现呼吸暂停。
“睡眠呼吸暂停综合征”的本质，是使人在睡眠中长期处于反复缺氧状态。其机理是这样的：打鼾，让患者在短时间出现呼吸暂停，致使肺泡血气交换出现障碍，导致反复发生低氧血症、高碳酸血症，血液pH值下降，造成睡眠中憋醒反应，深睡减少。
有专家用“脑氧饱和度监测技术”研究呼吸障碍患者，发现其夜间脑组织的血氧供应降低，并且清醒后大脑血氧供应的恢复存在滞后现象。
因此，如果您不知道自己晚上打鼾有多严重，但发现自己有“睡醒后头脑仍不清醒，白天疲乏无力，头脑昏昏沉沉、疲惫不堪、困倦嗜睡、没精神，记忆力、注意力下降”等症状，这说明您的头脑在次日已出现脑缺氧症状了，这提示您已是“睡眠呼吸暂停综合征”的重症患者了。
可不要小看“呼吸暂停”引起的“缺氧”，其严重者血氧饱和度常在50%以下，动脉氧分压仅在3.73kPa（28mmHg）以下，这样可导致患者在睡眠中猝死。
恶性打鼾诱发心脑血管疾病
恶性打鼾使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，通过一系列病理生理机制导致代谢紊乱，进而会诱发高血压、脑卒中、心律失常、心肌梗死等。
多项研究已证实，恶性打鼾患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。
统计分析则发现，40岁至70岁的男性，如果患有严重的睡眠呼吸暂停综合征，那么他们患心脏病的风险会比正常人高68%，出现心力衰竭的风险也会高58%。
近20年来的研究还证实，人类许多疾病的发生都与睡眠中的呼吸障碍有关。如，不少长期慢性咽炎患者的病因，可能就是睡眠期呼吸暂停时长时间张口呼吸引起的。
中年肥胖男子是高危人群
关于呼吸障碍患者呼吸中枢的敏感性在睡眠时降低，其原因可能不尽相同，有的系原发(与遗传因素有关)；有的系继发于某些因素，生理：
生理性打鼾，是指正常人睡眠时候体位不合适，枕头过高或者过低，或者身体过度疲劳、饮酒、服用安眠药后沉睡，咽部肌肉松弛度增加，舌体后坠等原因造成的偶然性的打鼾。
和年龄有关：老人，其咽肌松弛，使软腭振动增大，或呼吸气体阻力等原因，引起打鼾。
和生活方式有关：缺乏运动、吸烟、过量饮酒、精神紧张等，都是个中因素，患者中中年男士居多，是个例证。
肥胖，是引起鼾症最重要的原因之一。这类患者中有40％合并肥胖。原因是，肥胖，咽部脂肪堆积，从而加重上气道狭窄、呼吸通气量降低。
和性别有关：打鼾，以男性较为严重，男与女的比例是6:1。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生；而女性则多发生在40岁以后。
病理：
医学界认为，打鼾也很可能因身体上的其他病因而造成。
目前的医学研究报告显示，高血压及心血管疾病患者打鼾的几率较高，另外如胸部有毛病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。
鼻炎、咽喉肿瘤、鼻息肉、鼻敏感、扁桃腺过大等，也可能是诱因之一。在临床治疗过程中发现：很多慢性咽炎患者，有不同程度的打鼾，而将慢性咽炎治愈了，也就不打鼾了！
“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，睡眠期间通气不足，和“呼吸暂停”属同一种“源头性疾病”，也会引起打鼾。
小儿睡眠打呼噜，多由扁桃体肥大或者增值体肥大而引起。
控制体重可有效防治打鼾
打鼾和睡眠呼吸暂停是可以治疗的。美国开展睡眠呼吸诊断以来，睡眠中猝死人数下降了60％。长期晚上睡觉打鼾的人，应该及时到医院进行睡眠咨询，必要时需进行多导睡眠监测，看看有没有缺氧严重的状况，以及具体由何原因引起，以便对症治疗。
还要到耳鼻喉科仔细检查。如果是由于慢性咽炎或者扁桃体、增殖体肥大所引起，则应积极治疗这些病。睡眠呼吸暂停综合征患者还要“管住嘴、迈开腿”，即减肥、戒烟酒、多运动。
重点控制晚餐；睡前3小时内不碰烟酒；多进行有氧运动，如快步走、慢跑、散步、骑自行车等，每天累积不少于60分钟。控制好体重，预防和治疗心脑血管疾病，可减轻或防止“睡眠呼吸暂停综合征”的病情加重。
若保守疗法无效，还可做手术，以减轻咽腔阻力，改善症状。另外，睡眠呼吸暂停患者夜间应保持侧卧位，可避免或减少打鼾、憋气，减轻呼吸暂停。
恶性打鼾的临床症状
恶性打鼾也就是“睡眠呼吸暂停综合征”，是一种发生在睡眠过程的呼吸障碍，主要特征是睡觉时反复出现短时间停止呼吸的现象。
恶性打鼾的临床症状
（1）常在刚入睡时发生，睡眠加深后可能消失；
（2）打鼾的特点是鼾声从小到大；
（3）鼾声响亮而不均匀，响度超过60dB以上，吵得同房间的人无法入睡；
（4）睡眠过程中出现呼吸暂停间歇或窒息，发生睡眠时憋醒反应；
（5）睡眠时有异常动作，如翻动身体较多等。
打鼾声大会威胁生命
打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆。偶尔的、轻微的、鼾声均匀有规律的、声音高低一致的，或许并不要紧，而一旦发展成大声的、断断续续的间歇性打鼾，如果七天之间有五天都打鼾，那么就应认真对待了。因为这种打鼾，是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆——它预示着您的生命可能正在遭受着威胁。
“睡眠呼吸障碍”为多发病、常见病，其患病率与慢性阻塞性肺病及哮喘不相上下。
打鼾者的气道通常比正常人狭窄，白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声。
许多患者在睡眠时气道受阻相当严重，甚至完全阻塞；而另一部分患者呼吸中枢有时不能发出呼吸信号，因此不断出现呼吸暂停。
“睡眠呼吸暂停综合征”的本质，是使人在睡眠中长期处于反复缺氧状态。其机理是这样的：打鼾，让患者在短时间出现呼吸暂停，致使肺泡血气交换出现障碍，导致反复发生低氧血症、高碳酸血症，血液pH值下降，造成睡眠中憋醒反应，深睡减少。
有专家用“脑氧饱和度监测技术”研究呼吸障碍患者，发现其夜间脑组织的血氧供应降低，并且清醒后大脑血氧供应的恢复存在滞后现象。
因此，如果您不知道自己晚上打鼾有多严重，但发现自己有“睡醒后头脑仍不清醒，白天疲乏无力，头脑昏昏沉沉、疲惫不堪、困倦嗜睡、没精神，记忆力、注意力下降”等症状，这说明您的头脑在次日已出现脑缺氧症状了，这提示您已是“睡眠呼吸暂停综合征”的重症患者了。
可不要小看“呼吸暂停”引起的“缺氧”，其严重者血氧饱和度常在50%以下，动脉氧分压仅在3.73kPa（28mmHg）以下，这样可导致患者在睡眠中猝死。
恶性打鼾诱发心脑血管疾病
恶性打鼾使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，通过一系列病理生理机制导致代谢紊乱，进而会诱发高血压、脑卒中、心律失常、心肌梗死等。
多项研究已证实，恶性打鼾患者中，高血压的患病率高达48%，冠心病患病率是普通人的3.4倍，脑梗死发病率比无习惯性打鼾者高3-10倍。
统计分析则发现，40岁至70岁的男性，如果患有严重的睡眠呼吸暂停综合征，那么他们患心脏病的风险会比正常人高68%，出现心力衰竭的风险也会高58%。
近20年来的研究还证实，人类许多疾病的发生都与睡眠中的呼吸障碍有关。如，不少长期慢性咽炎患者的病因，可能就是睡眠期呼吸暂停时长时间张口呼吸引起的。
中年肥胖男子是高危人群
关于呼吸障碍患者呼吸中枢的敏感性在睡眠时降低，其原因可能不尽相同，有的系原发(与遗传因素有关)；有的系继发于某些因素，生理：
生理性打鼾，是指正常人睡眠时候体位不合适，枕头过高或者过低，或者身体过度疲劳、饮酒、服用安眠药后沉睡，咽部肌肉松弛度增加，舌体后坠等原因造成的偶然性的打鼾。
和年龄有关：老人，其咽肌松弛，使软腭振动增大，或呼吸气体阻力等原因，引起打鼾。
和生活方式有关：缺乏运动、吸烟、过量饮酒、精神紧张等，都是个中因素，患者中中年男士居多，是个例证。
肥胖，是引起鼾症最重要的原因之一。这类患者中有40％合并肥胖。原因是，肥胖，咽部脂肪堆积，从而加重上气道狭窄、呼吸通气量降低。
和性别有关：打鼾，以男性较为严重，男与女的比例是6:1。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生；而女性则多发生在40岁以后。
病理：
医学界认为，打鼾也很可能因身体上的其他病因而造成。
目前的医学研究报告显示，高血压及心血管疾病患者打鼾的几率较高，另外如胸部有毛病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题。
鼻炎、咽喉肿瘤、鼻息肉、鼻敏感、扁桃腺过大等，也可能是诱因之一。在临床治疗过程中发现：很多慢性咽炎患者，有不同程度的打鼾，而将慢性咽炎治愈了，也就不打鼾了！
“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，睡眠期间通气不足，和“呼吸暂停”属同一种“源头性疾病”，也会引起打鼾。
小儿睡眠打呼噜，多由扁桃体肥大或者增值体肥大而引起。
控制体重可有效防治打鼾
打鼾和睡眠呼吸暂停是可以治疗的。美国开展睡眠呼吸诊断以来，睡眠中猝死人数下降了60％。长期晚上睡觉打鼾的人，应该及时到医院进行睡眠咨询，必要时需进行多导睡眠监测，看看有没有缺氧严重的状况，以及具体由何原因引起，以便对症治疗。
还要到耳鼻喉科仔细检查。如果是由于慢性咽炎或者扁桃体、增殖体肥大所引起，则应积极治疗这些病。睡眠呼吸暂停综合征患者还要“管住嘴、迈开腿”，即减肥、戒烟酒、多运动。
重点控制晚餐；睡前3小时内不碰烟酒；多进行有氧运动，如快步走、慢跑、散步、骑自行车等，每天累积不少于60分钟。控制好体重，预防和治疗心脑血管疾病，可减轻或防止“睡眠呼吸暂停综合征”的病情加重。
若保守疗法无效，还可做手术，以减轻咽腔阻力，改善症状。另外，睡眠呼吸暂停患者夜间应保持侧卧位，可避免或减少打鼾、憋气，减轻呼吸暂停。
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