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  • 儿童高血压该如何治疗

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-17 15:21:43
  • 核心提示:   儿童高血压在早期往往是没有明显的症状,当血压明显升高时,会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。很多时候由于婴幼儿不会说话,经常有烦躁不安、哭
      儿童高血压在早期往往是没有明显的症状,当血压明显升高时,会出现头痛、头晕、眼花、恶心呕吐等症状。很多时候由于婴幼儿不会说话,经常有烦躁不安、哭闹、过于兴奋、易怒等表现。有的患者体重不增,发育停滞。而孩子血压过高,还会发生头痛头晕加剧,心慌气急,视力模糊,惊厥,失语,偏瘫等高血压危象。如果脑、心、肾等脏器损害严重时,会导致脑卒中、心力衰竭、尿毒症等,危及生命。

      以上的是儿童继发性高血压,另外,还会伴有原发病的症状,如急性肾小球肾炎的患儿,在血压升高的同时,有发烧,浮肿,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜铬细胞瘤的病儿除血压升高外,还有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症状。肾动脉狭窄、多囊肾等在婴幼儿期即可引起高血压,患儿常表现发烧,咳喘,浮肿,苍白,乏力等,最终出现心衰,常被误诊为心脏病。那么儿童高血压需要做哪些检查可以确诊呢?

      儿童高血压检查可分为两部分,一是常规检查,二是特殊检查。

      一、常规检查

      1、血常规:检查的目的是排除贫血和铝中毒。

      2、尿常规:检查内容主要有比重,尿糖和尿培养。

      3、肾功能检查:主要内容有血肌酐,尿素氮及尿酸。

      4、其他检查:如检查血脂和电解质。

      二、特殊检查

      在疑有其他原因引起高血压时进行这方面的检查。

      1、血和(或)尿儿茶酚胺水平:可鉴定是否为嗜铬细胞瘤。

      2、静脉尿路造影或肾图:可检查是否肾动脉狭窄。

      3、腹部B超:可以发现有无肾脏畸形。

      4、血浆醛固酮水平:可以发现原发性醛固酮增多症。

      超声心动图检查对心脏血流动力学的改变很有帮助,由于高血压早期心输出量增加,周围血管阻力正常,它还可动态观察心脏的病变。
     儿童高血压如何治疗

      当确诊了儿童患高血压后,选择合理的儿童高血压的治疗方案是关键,下面,我们就来看看针对儿童高血压的治疗方法。

      儿童高血压的非药物治疗方法

      1、减肥及运动,只要能坚持长期,有效的减肥,都能降低血压水平。一定要改变久坐不动(长时间看电视,玩电脑游戏)的不良生活方式。

      2、饮食控制,控制盐的摄入量,含钠食物每天应少于3克;少吃糖和脂肪,特别是薯片,炸鸡翅等油炸食品。

      3、精神因素,避免长时间上网,学习负担过重导致的精神紧张,给孩子一个宽松的环境,也有助于降压。

      儿童高血压的药物治疗方法

      Ⅰ期儿童高血压患儿经非药物治疗3~6个月无效,Ⅱ期儿童高血压患儿,及已出现靶器官功能损害的儿童高血压患儿,需接受抗高血压药物治疗。已明确儿童高血压病因的患儿,应针对病因进行治疗,并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿,可行手术治疗。

      总结:我们要从早期发现血压升高,应从儿童开始,每年检查一次血压,做到早发现,早治疗,并采取保健措施,预防并发症的发生。肥胖儿童要适当控制饮食,限制食盐摄入量,少年儿童不吸烟、不喝酒、少吃或不吃动物脂肪,多吃新鲜蔬菜水果,并积极参加体育锻炼,保持乐观情绪等。

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