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  • 心血管患者ED慎服“伟哥”

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-17 15:19:18
  • 核心提示:   长期以来,男性勃起好不好,是男性自我判断“够不够爷们”的主要标志。如今,在男科医生的眼中,勃起状态更与男性的整体健康有密切联系。随着年龄的增加,男
      长期以来,男性勃起好不好,是男性自我判断“够不够爷们”的主要标志。如今,在男科医生中,勃起状态更与男性的整体健康有密切联系。随着年龄的增加,男性勃起功能会自然减退,但要是没有其他疾病,不会减退得那么快,勃起功能障碍(ED)也可能是心血管疾病的前期信号,从这个意义上说,ED可以看做是中老年男性健康的“风向标”。

      ED预告心血管病的来临
      专家指出,男性出现ED两到三年常出现心血管疾病。许多心血管疾病的发病机制和ED一样,都和血管平滑肌有关,而阴茎是拥有平滑肌最多的组织,出现问题后容易发病。临床研究显示,男性出现ED后2.5~3年,常常会出现继发心血管病、高血压糖尿病等。因此,当中老年男性出现ED时,就应特别小心心血管疾病,应常做身体检查。
      此外,奥地利一项研究评估了2651名男性10年内发生冠心病或脑卒中的风险,发现那些在研究开始时有中重度ED的男性,发生冠心病的相对风险增加了65%,脑卒中的相对风险增加了43%。
      阴茎勃起就是一系列的神经血管活动。如果因年龄、脂肪代谢紊乱、吸烟、静坐、肥胖等导致血管内皮受损,就会引起血管扩张或收缩出现问题,因而导致阳痿。同样,血管内皮受损也是导致心血管疾病的重要原因。
      专家解释,ED之所以比心血管其他症状更早出现,这是因阴茎海绵体的血管直径为1~2毫米,心脏血管直径为3~4毫米,当血流稍不畅时,首先受堵的是阴茎海绵体的血管,就表现为ED;血流堵塞严重时才影响心脏血管。
      治疗ED慎用“伟哥”
      目前医学界认为,在医生的指导下,“伟哥”(万艾可)用于治疗ED,不会增加心血管病发病的风险性。但是,对于正在用硝酸酯类药物治疗心血管病的人,或心血管病病情尚不稳定的人,切忌使用“伟哥”来治疗ED。
      作为治疗男性勃起机能障碍(ED)的首选药物,万艾可(“伟哥”)自从诞生以来就风靡全球,为数男性带来了福音。可是,“伟哥”被认为具有明显副作用,可引起心血管、呼吸、消化、神经系统等较多的不良反应,应当引起人们的高度重视。

      据报道,一位从医多年的56岁男性阴茎勃起功能障碍,以往高血压心绞痛等心脑血管及其他躯体疾病,在口服万艾可前也未服用硝酸酯类药物。该患者口服万艾可100毫克后进性生活,在性交过程中自觉胸闷心慌气急出冷汗,数分钟后失去知觉,呈昏迷状态,血压测不到,心跳微弱,呼吸,立即送医院抢救,诊断为脑干出血,经抢救效,2小时后死亡。
      “伟哥”对周围血管有扩张作用,敏感的正常人可能发生颜面潮红、轻度头痛头晕鼻塞肠道反应;如果是心血管有问题的人反应就更明显。伟哥与心血管疾病常用药物硝酸酯类药物(如硝酸甘油、消心痛等)同时服用,可能显著降低血压而引起心血管危险。而且,性生活本身消耗体力,因此心血管疾病患者如果心功能处于失代偿期,或中重度心血管疾病患者不宜服用“伟哥”尝试性生活。
      前不久,国家卫生部和药监局联合行文,放宽了对治疗男性阴茎勃起功能障碍药物万艾可的处方权限制。社会上有些人盲目滥用万艾可,对它的作用认识不清,并错误地认为它是灵丹妙药,忽视其毒性反应。笔者认为,临床医生和患者在使用该药前要了解其药理、毒理作用、适应症及禁忌症、用量、注意事项等,尤其是患有心脑血管疾病的人及老年人使用更应慎重。万艾可属于处方药,必须要有处方权的医生给患者检查后,根据需要开方。该药的选择和使用需要严格的科学性,绝不可随心所欲地乱用,一定要遵从医嘱,否则将适得其反,后患无穷。

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