[心功能衰竭]高血压者 你离心衰有多远？

　生活实例：高血压怎么会与心衰“牵手”　　这样的情况不在少数，还有不少病人至今仍蒙在鼓里，他们的心功能其实已经出现了问题。众所周知，高血压会导致卒中、冠心病，但很少有人将高血压与心衰联系在一起，这与心衰的发病历程有关。
　　高血压最早影响心脏的左心室舒张期功能，早期病人可以没有临床症状，只有心悸症状，其他症状不明显。但通过一系列检查可以得知，这一阶段称心功能不全。一般起病数年至十余年之后，病人才会出现典型的心衰临床症状，这一阶段称心衰。病人开始在劳累、饱食和说话过多时发生气喘、心悸、咳嗽，以后呈阵发性发作，常在夜间发生，并有痰中带血等。严重时，血压可骤然升高，发生脑水肿。反复或持续发作的左心衰竭可影响右心室功能，从而发展为全心衰竭，出现尿少、下肢水肿、腹水和紫绀加重等症状。

　　心力衰竭不是终末期心脏病
　　以往，在老百姓的概念中，心衰就是终末期心脏病，是“没救”的代名词，这是一种很普遍的认识误区。事实上，心衰是一种综合征，指由于心肌收缩和(或)舒张功能障碍，使心脏泵血功能下降，不能满足机体代谢需要的病理过程。各种病因所致的心脏病最终都会导致心衰，但心衰并非终末期心脏病，由于人体有一定的代偿功能，心衰病人早期可以处于无症状阶段，即心功能不全阶段。若防治不及时，将进展至有明显症状的心衰阶段
　相比之下，心衰病人的预后确实较差，但这并不代表“没救”。心衰的治疗是一个长期的过程，心衰病人应坚持专科门诊随访，因为很多病人对自身病情处于不知情阶段，以至于就诊时就已进入比较严重的阶段，最终延误了最佳治疗时机。另有一些病人虽然诊断明确，但治疗方案存在问题，如没有及时应用有效药物及应用剂量过小等，使治疗没能达到最佳水平。因此，心衰病人在病情稳定时仍需每隔二三周到心衰专科门诊就诊，以便医生及时调整治疗方案，使病情得到稳定，降低再住院率和死亡率。

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