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  • 孕妇别让“妊娠反应”掩盖胃病

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-17 13:40:38
  • 核心提示:   据调查,有超过六成以上的怀孕女性有过早晨起床后呕吐的经历。消化科专家表示,虽然呕吐是孕妇的正常生理反应,但如果妊娠三个月之后仍然呕吐,且程度逐渐
      据调查,有超过六成以上的怀孕女性有过早晨起床呕吐的经历。消化科专家表示,虽然呕吐是孕妇的正常生理反应,但如果妊娠三个月之后仍然呕吐,且程度逐渐加重的话,应请专科医生检查是否有部疾病。
      孕期肠胃负担重 可诱发胃病发作
      “多数女性在怀孕后1-3个月内,常出现恶心、呕吐,特别是在清晨或晚上容易出现这种情况,这被称为‘妊娠反应’。”中山大学附属第六医院消化内科副主任医师贺青说,孕妇恶心、呕吐现象的产生,主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。此类反应大多不需要治疗,在妊娠12周左右会自消失。
      如果到了妊娠中晚期,恶心、呕吐的症状仍加重则应引起重视。广州医学院第三附属医院消化内科主任曾晖说,在门诊经常会遇到孕妇因为呕吐不能进食而来就诊的案例。
      陈小姐,32岁,怀孕7个月,反复呕吐,她很担心会影响到胎儿的发育。于是,到消化内科就诊。在局部麻醉下,曾主任给陈小姐做了胃镜检查,原来是滑动性裂孔疝,胃黏膜上升到食道,形成了反流性食管炎,这才导致“吃了就吐”的症状发生。
      由此可见,怀孕持续呕吐,特别是三个月之后逐渐加重可能就不是妊娠反应了。曾晖强调,因不少女性本身就有胃病,再加上怀孕期间比较特殊,胃肠负担加重,有时稍不注意就会出现胃病复发。所以,孕妇在3个月后仍出现恶心呕吐不能大意,最好要去正规的医院检查,以免贻误病情。
      孕期呕吐不止 竟是肿瘤作怪
      26岁的晓敏怀孕后常常恶心、呕吐,饭不思,她以为过一段时间会好转,不料,三个月之后还是“吃什么吐什么”。听老人家说,怀孕多少都会有反应,她也就没太在意,只是吃点维生素B6、B1,并按老人的经验喝些生水。
      随着恶心呕吐逐渐加重,她才到医院的消化内科就诊,医生建议她做胃镜检查,晓敏一听要做胃镜,担心会对胎儿有影响,立即拒绝。然而,熬到她怀孕6个月的时候,晓敏的体重从怀孕前的90多斤降到了70多斤,并出现意识模糊,被家人紧急送到中山大学附属第六医院。该院消化内科副主任医师贺青说,当时,给晓敏做急诊胃镜,结果显示:其大半个胃已被肿瘤占据,导致幽门梗阻。另外,腹腔淋巴结和肝脏都有肿瘤细胞转移,胎儿发育也有异常。
      经医生的积极抢救和住院治疗,并通过静脉补充营养,晓敏的体重增加,胎儿的生长加速。晓敏在怀孕7个半月时剖腹产下一男婴。遗憾的是,她的胃癌已经错过了手术时机,只能化疗,这让医生颇感惋惜。

      Tips:孕妇也可做胃镜检查
      曾晖表示,胃镜对孕妇来说,并不是一个困难的检查,绝大多数孕妇在部黏膜麻醉的情况下均能耐受,且不会对胎儿造成影响。
      如果检查结果证实是胃病,医生也会根据孕妇的具体情况,给予安全级别高的药物进行治疗。因此,孕妇不必过于担心而拒绝治疗。

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