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  • 如何让宝宝远离佝偻病?

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-16 13:23:02
  • 核心提示:  佝偻病俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小
     佝偻病俗称缺,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎腹泻等疾病,影响小儿生长发育。
    一、佝偻病病因
      本病是由于维生素D缺乏引起,维生素D有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的紫外线照射皮肤,而后在体内合成。外源性的来自食物,如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3,植物中的麦角固醇经紫外线照射后,形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收,减少钙、磷从尿中排出,并能促进骨样组织成熟,使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。
      佝偻病的病因是日光照射不足,尤其在冬、春季紫外线不足,又因冬季寒冷户外活动较少,故易发生佝偻病。另一个原因是小儿喂养不当,食物中钙、磷含量较少,或比例不当,也会影响钙、磷的吸收。另外,单纯用谷类食物喂养时,因其中含有大量植酸,容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙,而影响钙、磷吸收。此外,生长过快早产、双胞胎也易发生佝偻病;慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢。长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物,可加速维生素D的分解和代谢,均可引起佝偻病。
      二、佝偻病临床症状
      (一)精神神经症状:多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发
      (二)骨髂表现。
      1、头部。
      (1)颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。
      (2)头颅畸形:“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”
      (3)前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。
      (4)出晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。
      2、胸部。
      (1)肋骨患珠。
      (2)胸廓畸形鸡胸;漏斗胸
      3、四肢及脊柱。
      (1)腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。
      (2)下肢畸形“O”形腿(膝内翻),或“X”形腿(膝外翻)。
      (3)脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产
      (三)其它表现:抬头、坐、站、走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后,贫血
      三、佝偻病如何预防
      介于佝偻病所形成的骨骼变形,一旦形成就可能会留下后遗症,所以,佝偻病重在预防,一定要有先知先觉,避免发生骨骼变形。
      预防佝偻病要从胎儿期就开始,1岁以内的婴儿是预防的重点对象。具体的常规预防如下:
      胎儿期
      1、孕妇要多晒太阳和多户外活动
      2、孕妇要多喝牛奶
      3、孕妇在孕期的5个月以后,开始每天补充适量的钙(500毫克左右,相当于金箍棒成人钙6粒左右)
      4、于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定,所以很少给孕妇开维生素D。
      虽然这些内容对各位妈妈已经没有价值了,但是,你可以向你身边的朋友宣传。
      婴儿期(一岁以内)
      这个时期是重点
      1、宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济、最有效。
      晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。
      晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且,每天照射的时间0.5~1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。
      2、从满月开始,每天补充适量的维生素D,建议每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。鱼肝油要每天吃,一直坚持到1岁半左右。
      鱼肝油务必保证每天一粒,如果今天忘了,第二天就要吃两粒了,这样才能确保每天一粒。
      鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补。例如如果很长时间阴天,晒不到太阳,那么,每周可以吃9粒鱼肝油。
      3、提倡母乳喂养,哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳,
      每天喝奶粉。

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