[脱位]髋关节脱位各型临床表现
核心提示： 1. 后脱位
(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。
(2)髋关节疼痛，活动障碍等。
(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触
(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。
(2)髋关节疼痛，活动障碍等。
(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触
1. 后脱位
(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。
(2)髋关节疼痛，活动障碍等。
(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短。腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移，高出髂坐线(髂前上棘与坐骨结节之连线，即Nelaton's line)。
(4)有时并发坐骨神经损伤，髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死。
(5)X线检查可确定脱位类型及骨折情况，并与股骨颈骨折鉴别。
2.前脱位时，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形，患肢很少短缩，大粗隆亦突出，但不如后脱位时明显，可位于髂坐线之下，在闭孔前可摸到股骨头。
3.中心脱位 畸形不明显，脱位严重者可出现患肢缩短，下肢内旋内收，大转子隐而不现，髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后，方能确定诊断。常合并髋臼骨折，可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤，晚期可并发创伤性关节炎。
(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。
(2)髋关节疼痛，活动障碍等。
(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短。腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移，高出髂坐线(髂前上棘与坐骨结节之连线，即Nelaton's line)。
(4)有时并发坐骨神经损伤，髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死。
(5)X线检查可确定脱位类型及骨折情况，并与股骨颈骨折鉴别。
2.前脱位时，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形，患肢很少短缩，大粗隆亦突出，但不如后脱位时明显，可位于髂坐线之下，在闭孔前可摸到股骨头。
3.中心脱位 畸形不明显，脱位严重者可出现患肢缩短，下肢内旋内收，大转子隐而不现，髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后，方能确定诊断。常合并髋臼骨折，可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤，晚期可并发创伤性关节炎。
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