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  • 乙肝小三阳会自然转阴吗?

  • 来源:唐汉寻医问药 作者:唐汉 时间:2013-10-17 09:26:26
  • 核心提示:   要知道小三阳能否自然转阴,首先我们要了解乙肝小三阳的自然转阴,并且认识乙肝小三阳自然转阴的情况。并且根据转阴的情况是否可以配合一些药物治疗,来
      要知道小三阳能否自然转阴,首先我们要了解乙肝小三阳的自然转阴,并且认识乙肝小三阳自然转阴的情况。并且根据转阴的情况是否可以配合一些药物治疗,来加速小三阳转阴的过程。

      所谓自然“转阴”,就是指不需要使用任何药物治疗,依靠机体本身的免疫功能将乙肝大、小三阳自然“转阴”。人感染乙肝病毒后,随年龄增长,其乙肝表面抗原自发清除率达44.7%,近一半的乙肝不经治疗也能自然“转阴”,关键要做好定量监测。但是肝病专家同样指出,乙肝患者经常误把病毒指标转为阴性作为治疗追求目标,这种“转阴”意识应该淡化。
      乙肝自然转阴概率有多大?肝病专家说,医学工作者早就注意到了这种现象,但到底有多少人可以自然“转阴”一直是未知数,过去医学界也一直认为自发转阴率很低。某研究的统计数据表明,每年e抗原阴转率为8-12%,10年乙肝病毒表面抗原自发清除率为8.6%,观察20年为25.2%,观察25年为45.1%,而79.5%的自发清除都发生在40岁之后。也就是说,40岁以上的乙肝携带者将有约一半会自发清除乙肝病毒表面抗原。
      当然也有乙肝大、小三阳携带者发病成为乙肝患者。据观察得知,20年将有21.5%的人发病而成为乙肝患者,每年约有1.55%的发病率,但这些发病者在3年-20年以后仍可出现乙肝病毒表面抗原的自发清除,而自发清除乙肝病毒表面抗原的人不会再发病。
      乙肝自然转阴的启示:此研究提示了一个重要的线索,对医学界和广大患者也有启示作用,乙肝千万不要乱治,乙肝大、小三阳不是一成不变的,而且自然“转阴”率会随着年龄增大而增大。对于肝功能正常的乙肝大、小三阳的携带者,更不主张过多用药,而应适当进免疫调节治疗或补充微量元素;肝功能不正常或肝纤维化改变的患者则需要抗病毒或抗纤维化治疗。
      遇到如下情况时,乙肝小三阳患者需要及时治疗:有明显的症状,如疲倦、食欲不振腹胀、肝区不适等;肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等;乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)检查呈阳性者。

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